医疗保险住院报销需要准备什么材料

| 艺洁

医疗保险住院报销需要准备什么材料

1.身份证、医保卡;

2.定点医疗机构开具的疾病诊断证明书和门诊病历、检查、检验结果报告单;

3.医疗机构出具的收费单据和有关发票。

法律快车提醒您,根据《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

医疗保险报销有时间限制吗

医疗报销有时间限制。医疗保险报销政策各地的规定不同,但是基本规定在费用发生之日起六个月至一年的期限,且一般需要在年底之前报销本年的医保费用。参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的,可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

医保是先垫付再报销吗

不是

医保卡的报销是在出院结算的时候直接报销的,个人支付部分为扣除医保报销后的自费部分,是不需要垫付的。但如果你当时没有携带医保卡的话,是可以选择先垫付后报销,只是手续比较麻烦一些。

医保报销的比例是多少

各个地区医保的报销比例都不相同,以广州为例,如果未成年人及在校学生在一级医院住院治疗,最高可报销90%、二级医院报销85%、三级医院报销80%。其他城乡居民在一级医院就医治疗最高可报销90%、二级医院报销80%、三级医院可报销70%。

以上说的都是最高报销比例,如果患者还使用了不在医保用药名单中的药品,则报销比例也会有所降低。另外医保还有起付线以及封顶线,低于起付线以及超过封顶线的部分也是无法报销的。

看到这里我们可以发现,医保虽然是国家福利保险,可以为我们提供一些保障。但是它的保障能力并不算强。因此在投保医保之后,还需要商业保险作为支撑。那什么样的商业保险才能给我们提供优质的保障呢?

医保报销一般多久到账

就医报销一般是30个工作日内到账的。所需材料:1、身份证或社会保障卡的原件;2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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