供应室是医院内各种无菌物品的供应单位,它担负着医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作。下面由小编给大家分享一些关于供应室实习心得,方便大家学习,希望可以帮到你。
怀着复杂的心情走进了消毒供应室,是热情的罗护士长接待了我。她放下了手中的工作,为我介绍消毒供应室的功能、任务,在医院中的作用与重要性,介绍了消毒供应室的建筑、布局,各工作区域的划分,并参观新的消毒供应中心,介绍了各项工作流程、常用的器械的名称、用途、清洗器械的流程、安全防护措施等。
然后介绍了两位都具有过硬消毒专业知识和熟练的操作技术的老师指导我们。经过罗护士长和老师们的细心指导,使我对供应室工作有了初步的了解,也使我复杂的心情放松下来。
在消毒供应室工作和学习中,我了解它是医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具、物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门;医院感染控制的核心部门,是医院消毒灭菌系统的重要组成部分。医院手术器械、创伤及侵入性医疗器械、敷料和无菌物品质量一直是医院感染管理的重点,也是保证病人安全的基础环节。
消毒供应室的有效工作可以最大限度地控制污染扩散,降低医院感染发生率。我们每天经手处理的医疗器械从常用的镊子、剪刀到几十万的医疗器械,每一件都注入了我们消毒供应室员工的情感,如果我们消毒供应室不加强管理,认真学习掌握消毒灭菌知识,没有强烈的责任心,生产不合格的无菌物品,将会危害病人的身体健康,给社会、医院及患者造成不可估量的损失。
一个月来,经过护士长和老师及同事们的耐心指导和帮助下,使我认识到消毒供应室工作的重要性,我们的工作责任心与态度关系到灭菌物品质量的好坏,并直接关系到医院及病人的安全。
经过一个月的学习,使我个人的思想、素质及业务水平有了进一步的提高,我将不断学习消毒灭菌专业知识,为今后的工作奠定基础,全力做好本职工作。
来供应室快两个月了,虽然没有病房的繁忙,也不和病人打交道,但却是全院的消毒灭菌中心。让我学到很多之前没有学到的知识!让我受益匪浅!
刚来第一天,齐老师就告诉我要“慎独”,告诉我应该注意的事项!即使在一个人的时候也要自觉谨慎遵守卫生规范。并在每次在我清洗物品的时候老师都会叮嘱不要让器械用品伤到自己,老师说只有保护好自己才能更好的服务于别人。齐护士长是老职工啦!但她依然工作兢兢业业,尽职尽责,保证了无菌物品的按时供给,严格操作!供应室虽然不对病人提供直接护理,但是通过自身的实践工作,促进了整个医疗及护理的服务质量。
最后,我给供应室的一些建议是:1、供应室的工作制度欠严谨,需要加强大家每天工作质量的检查,比如当天值班阿姨是否已经按要求完成工作量-包装好敷料、衣服、做好记录,以免给第二天值班的阿姨增加工作量;当天的物品灭菌是否满足各科室的需要;当天的工作完成效率如何„„2、给实习生介绍打包的手术器械名称,因为实习期间,老师很少主动给我们介绍器械名称。3、严格做好自我防护,进入去汇间,一定要戴好口罩、帽子、面具,穿好隔离衣,分类擦洗过程中一定要注意勿被锐器刺伤、割伤,我看到有些工作人员没按要求做好防护。
以上就是我在供应室实习的心得,在轻松愉快的工作环境中,掌握了供应室的功能作用与任务,懂得了作为一个医护人员一言一行中如何实施想方设法为病人着想的十项举措。就像刘护长所讲的,“当你用心地去做好每个细小的环节,就会体验到在消毒供应室的岗位上,你手中的各种器械就是一份沉甸甸的责任,你眼前就是专业发展的广阔天地,人生的价值就掌握在你的手中!”所以,小事都当大事做,齐心协力保障医疗器械的安全,为临床提供优质、高效、低耗的服务,服务主动、热情、及时、周到,这就是供应室工作的价值所在!
我参加了河南省消毒供应岗位培训班,学习时间为一周,共60学时,授课老师为省卫生厅王秀萍处长,河南省人民医院护理部王葆云主任,郑大一附院感染科范秋萍科长及多名河南省消毒供应专家。课程涉及内容非常广泛,包括三级医院消毒供应专业评审标准细则解析、如何打造优质高效的服务团队、消毒供应专业法律法规解析、内镜的清洗质量与持续改进及如何规范清洗、包装、灭菌、发放等。通过此次学习,我对消毒供应中心工作更深、更广的认知理解,现将学习收获总结如下,与大家一起分享。
1、消毒供应中心必须实行集中式管理:省卫生厅要求医院消毒供应中心必须实行集中式管理,否则影响医院等级评审和消毒供应室专项验收(复审)。目前集中式管理分两种形式:第一种形式是新建或者扩建消毒供应中心,要有专门的清洗硬式内镜的配套设施。门诊配有专门的软式内镜清洗中心,全院所有可循环复用器械、敷料、口腔科、内镜等必须回到消毒供应中心统一集中处理。第二种形式是对已有的无法扩建的消毒供应中心,全院所有可循环复用器械、敷料必须回到消毒供应中心处理,分散在外的口腔科、眼科、手术室硬式内镜、门诊的软式内镜等清洗设施符合国家行业规范,工作人员必需要经过消毒供应专业上岗培训.新建消毒供应中心一次性无菌物品、注射器、输液器等发放归到医学装备部(设备科与采购科合二为一),以便使消毒供应中心人员更好地去处理全院可循环使用的器械,保证医疗安全。
2、医院感染无小事,人人从小事做起:我们常说“一个公民要遵纪守法”。在工作中,我们同样要遵纪守法,我们的医疗行为必须遵守国家相关的法律法规,不规范的医疗行为一定要纠正,一旦出现医疗事故,我们将无法用泪水去解决,会受到法律制裁。作为一名消毒供应中心工作人员,更应该熟知相关法律法规,规范流程,规范行为,规范管理。任何工作,要留下规范的记录。否则一旦出事,我们拿不出有理有据的资料,将会付出惨痛的代价。因为我们的医疗质量安全会关系到一个家庭、一个社会稳定。我们要知道工作质量安全责任大于天,时刻树立“质量第一”和“患者第一”的思想,营造全面质量管理的理念。
3、科学规范工作,持续质量改进:消毒供应中心工作非常繁琐,任何工作都要有流程、制度、操作规程。要用流程管理工作,用制度管理工作,作为一名管理人员必需使科室人员最大限度地规范工作,符合法律法规,不断持续改进工作。根据工作的难度技术,进行分层次管理,制定详细的分层次岗位职责,工作质量标准,竞争上岗,真正实现科学化绩效分配。健全岗位职责,规范岗位培训,加强科学管理,加大质量控制,保证医疗安全。
4、加强专科内涵,提高服务质量:随着消毒供应中心工作范围半径扩大及先进高科技手术、操作器械的微创化发展,精密器械日益增多,清洗工作难度日益加大,这就要求消毒供应专业人员不断学习,不断更新知识,不断高标准要求自己,否则难以跟上消毒供应专科发展。消毒供应中心工范围扩大,这就要求我们与临床科室要充分沟通,做好协调,时时刻刻做到以病人为中心,走出科室深入临床,发现临床所需,特别要跟进临床新新业务、新技术发展,及时为临床解决消毒、灭菌问题。
通过这次学习,我深刻体会到:消毒供应中心是医院的“心脏”,是控制医院感染的重要部门。在优质服务模式下,消毒供应中心必须加强全面质量管理体系,以“精”为目标,以“细”为手段,实现专科管理从经验型到科学型、从粗放型到精细化管理的转变,确保医疗安全。从而更好的为临床提供全程、全面、主动、安全、专业的优质服务,为医院全面发展的优质护理服务保驾护航,构建和谐的医患关系。
此次学习虽然短暂,但拓展了我的思路,我深刻意识到消毒供应专业是一个专业性很强专科,今年底河南省人民医院消毒供应中心要面临全国重点专科的验收,发人深省的是下一步河南省要评选出数家消毒供应中心重点专科,我们有信心借此机会,使我们医院新消毒供应中心再上一个新的台阶。
供应室是我来贵院第一个实习的科室,这里虽然没有病房的繁忙,也不和病人打交道,但却是全院的消毒灭菌中心。一开始,我认为供应室不能学打针、配药、吸痰等操作,学的就是无菌操作、如何消毒灭菌,理解机械消毒灭菌的原理,实习三周这么久,我能学到什么,会不会感觉无所事事?
带着疑问,第一天我花了淡妆到供应室去报到上班,是刘护长接待了我和丹莹这两个实习生。护长在忙碌当中不忘给我们介绍供应室的大体环境,还纠正我认为供应室的工作几乎是无菌操作的错误认识。刘护长的解答,让我明白了供应室的无菌物品是经过消毒,然后包装,再灭菌存放。在没有灭菌之前,已消毒的物品,我们完全可以不戴手套,洗手烘干,手卫生消毒,然后包装,进行灭菌之后,带有包装的物品,我们同样无需戴手套装车下送。后来,护长告诉我们,“由于我们的排班和张老师的一样,这两天老师休息,你们也休息,后天八点正式上班。”
三周实习完之后,认识了供应室的每一个人,很感谢你们给我的指导,特别是津津老师那么耐心地教导我,让我认识供应室的工作是多么的重要,只要留心观察,就能学到很多。首先,岗前培训时,刘护长就给我们讲解了供应室的功能作用及任务。来到供应室上班第一天,张老师先告诉我们,“供应室分工作区、生活区、辅助区;工作区包括去污区、检查包装区、无菌物品存放区,辅助区是值班室,生活区是„„你们把这三个区域搞清楚了,工作流程就清晰了。”刘护长的讲课时还告诉我们:四分开-工作间与生活间分开,污染物品与清洁物品分开,敷料检查打包与器械检查打包分开,未灭菌物品与灭菌物品分开。 工艺布局由污到净:四区严格划3道屏障-去污区与包装灭菌区之间-双扉全自动消毒器、传递窗,包装灭菌区与无菌物品存放区之间-双扉脉动真空灭菌器,区域间物品传递设物品传递窗(双门互锁)、人员进入每个区域出入口设缓冲间。四分开-人流由洁到污(更衣、换鞋、缓冲间),物流由污到洁、洁污分流 , 气流-洁净空气,由洁到污 。
接着,张老师在空闲时,给我们介绍了供应室的工作流程使用-回收、分类、清洗、包装、灭菌、贮存、发放如此循环。1、去污间有污物分类台、浸泡池、手工清洗池、各类酶洗涤剂,四槽式数控超声波清洗槽(含酶洗、漂洗、冲洗、煮沸上油)干燥柜、密封回收车、全自动喷淋清洗消毒机、高压水枪、气枪、水处理设备。器械清洗消毒标准化流程:擦洗-初步冲洗-冲洗-四槽式数控超声波清洗。功能:负责全院污染的重复使用医疗器械及用品的回收、分类、清洗、消毒、干燥。
2、检查包装灭菌区分设器械包装间、敷料包装间、低温灭菌间,有器械包装台(带光源、放大镜)、敷料包装台、3M环氧乙烷灭菌柜1台、3M290、290G快速生物监测阅读器各1台、脉动真空灭菌器2台、电蒸汽发生器2台。功能:器械清洗质量检查、器械功能检查、器械组合包装、敷料检查及包装后,根据物品所能耐受的温度及其他特性,选择不同的灭菌方式。3、无菌物品存放区功能:储存-用于存放无菌物品和无外包装的一次性无菌物品。发放-根据科室需求进行发放各类无菌物品。我们的库房存放平常提前购买回来的物品。
然而,除了掌握工作流程之外,说一说我实习三周的体会。我认为我对于供应室的工作已经掌握了不少,在张老师的细心教导之下,我也学会了如何回收、清洗各类器械;学会了对包布进行分类整理、折叠,包装换药包、吸痰包、拆线包、缝合包、毛巾、持物筒、雾化瓶、雾化伸缩管、雾化装置,对于气切包、开颅包、美国头架、气铅包等手术器械包的包装也有一定的熟悉;学会了如何下送物品;理解了高压蒸汽灭菌和环氧乙烷低温灭菌的原理和效果监测,熟悉纤支镜的正确拿取方法,掌握了七步洗手、各类化学生物指示卡、消毒剂的使用方法、无菌物品分类存放方法、超声清洗方法。
虽然在学习和认识这些工作的过程中,我常常出错误,用带着手套的手去按电梯、进入污物间忘记带口罩、进入清洁区忘记脱掉外出服、包装时漏放治疗碗或包裹不够严密、把高温灭菌指示卡错放于低温灭菌物品内、室外鞋放于室内鞋存放柜内„„但是每次都被老师发现,然后及时告诉我改正,没有造成不良后果。自我总结如下:我这三周都准时上下班,工作认真就是欠仔细,学得慢一点,但是至少遇到我不会做的操作,我会不耐烦地练习,直到学会为止,忘记的知识点,我也会记录下来,下班之后整理笔记,重新翻书查漏补缺。
另外,作为一名医护人员在医院中怎么做到想方设法为病人着想,我从老师的一言一行当中有所体会。记得,有一次在等电梯回收或下送的时候,老师注意到旁边有一个被家属扶着的病人手脚在震颤,老师上前说,“你好!要不要给病人找一张椅子,让她坐着”,家属回答说,“不用了,电梯快到了”,电梯到时,老师先帮忙扶病人进电梯,因为超重,还叫了里面的人能走先去的就让一个位子出来,我们只能等下一趟。与站立在电梯里面的一对情侣,男的对着自觉走出来让位的女大声说,“出去干嘛,进来”的这种行为相比瞬间觉得老师特别细心周到,为病人着想。这就是我们作为一个医护人员的职责。有时和护长一起上班,我也察觉到,护长做事也是特别细心有耐心,我不懂的,她都会很详细地解释给我听;发现我们乱放鞋子,忘关清洁区的门都会批评提醒。
我来到z第三人民医院消毒供应中心。是一个完全陌生的工作岗位,对我而言是迎来新的工作挑战及学习的机会。
初到供应室上班,得到科室人及罗护长的热情介绍此科室的正常运作情况及工作任务,分三个区:去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区,以及科室的工作流程、职责和管理条例等等。医学教育网|搜集整理护长带我参观新大楼的供应室后;对新旧两个供应室进行对比一下,新大楼的供应室无论是设备还是设计都是按照现代化医院来做的。
第一次上清洗班,也就去污区,进入工作区时,首先需做好个人防护如:戴双层手套、口罩、帽子、面罩、防水围裙、防水鞋等等;做好所有防护措施后,清洗前需先调配多酶浸泡池,消毒液浸泡池清洗时需按步骤进行,缺一不可。开始准备工作。清点、分类器械,看有无损坏数量及数量齐全,清点后,冲洗器械上的血迹、污迹,打开轴节冲洗,在泡多酶液下泡2至5分钟,污染严重的器械要在多酶液下刷洗污迹清洗后流动水冲洗残留物,在消毒使用500至1000mg/L含氯消毒液浸泡20至30分钟;使用纯净水终未漂洗器械上污迹、血迹、锈迹、水垢消毒剂,清洗后任何残留物质。光洁如新,最后起到润滑保养作用,器械在水溶性润滑剂内浸泡30秒。
再后来,又到新的上班地方,手术室学习打包装,由于自己之前从未见过,只能先看同事及护长示范给我看,然后重一些简单的事做起。同时我也跟科室的同事们学习到很多事,护长也开始让我着手打包及认器械、包装的流程等。慢慢也学会了一些简单的工作。
通过这段时间,很感谢同事及护长的耐心教导及包容,我从不会到会这过程,了解消毒供应室是医院无菌医疗器械和敷料的专业部门,它的主要工作是对与用品进行回收、清洗、包装、消毒、灭菌和发放工作,以保证医疗、护理工作的顺利完成。供应室的工作人员虽然不直接与病人接触,但是工作内不仅延伸到临床,而且还贯穿于整个医疗及护理工作中,因此供应室的工作人员必须树立良好的职业道德和强烈的工作责任及职业损伤的防范意识;才能完成各项清洗、包装、消毒、灭菌及无菌物品的发放工作。