心得是指作者在某个领域、某个方面或某个事件中获得的经验和感悟。优秀的医生工作总结心得是怎么写的?小编给大家整理了医生工作总结心得,希望对大家有所帮助。
一年的时间很快过去了,在一年里,我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作,在思想觉悟方面有了更进一步的提高,本年度的工作总结主要有以下几项:
认真贯彻党的基本路线方针政策,通过网络、报纸、杂志、书籍积极学习政治理论。坚持“以病人中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。
始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风,勤勤恳恳,任劳任怨。热爱自己的本职工作,不计较个人得失,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,全年没有请假、迟到、早退现象。能遵章守纪、团结同事、求真务实,在生活中发扬乐于助人的优良传统,始终做到老老实实做人,勤勤恳恳做事。
在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,不利用工作之便谋取私利,不索要患者及其亲友的财物,不开具虚假医学证明,不开大处方、不开人情方。严格执行诊疗规范和用药指南,坚持合理检查、合理治疗、合理用药,不多收、乱收和私下收取费用。能及时准确的完成病历、病程录的书写,对一些常见疾病能独立诊断、治疗。
遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下,虚心的向上级医生请教,自觉的做到感性认识和理性认识相结合,从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。积极参加在职培训,刻苦专研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平。增强责任意识,在这一年工作中无任何医疗事故及不良行为记录。
总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多,个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。
在一年医疗工作中,我在医院各级领导和老师的正确领导下认真工作和学习。通过这一年来的工作和学习,我在思想上、工作上和学习上等各个方面都达到了一定的提高,也有不少的教训和体会,从各个方面锻炼了自己,但有时又感十分无赖。具体从以下几个方面谈起:
1、我在院党总支的领导下,继续深入学习党的基本理论、方针和政策,以一名共产党员严格要求自己,我认真的参加组织活动并做好记录。以“八不准”严格要求自己,时时自查,在医院领导的正确领导下,在科室主任的英明决策下,努力在工作中做到科学发展,时时争取做一名优秀的积极分子。
2、我在科室主任、老师的指导下,积极参与了中医针灸科病人的诊治工作。我在各种施镇技巧操作中,严格遵循医疗常规,认真仔细,从不违规操作。通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导,我更加熟练掌握了针灸常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗,在工作中,我严格遵守医院的规章制度,从不旷工,反而是多次加班工作,目前在同科医生中,欠休假是最多。每个月的门诊病人及门诊收入,在同级医生中也是名列前茅。我不计较个人得失,拒收病员钱物,多次收到就诊病员的感谢信。
3、我一开始工作,就深知自己的不足,为此,我一方面再次温习大学书本,一方面从其他途径去了解和学习医学知识:我积极参加院内和院外组织的多种学术活动,不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间,我积极参与科室的业务学习并讨论发言,提出自己的见解;参加了科室组织的“三基”考试并顺利过关。通过不断学习,我健全了自己理论水平,完善了自己的知识结构,丰富了自己的临床经验,增强了自己的法律意识。
4、作为一名医务人员,我学习和借鉴上级医院的同仁们的工作热情和认真态度,从自身上抓起,努力提高自己的业务水平,以“三基”“三严”为准绳,加强法律法规的学习,严格各种收费项目,做到“不乱收”,“不多收”,“不少收”,合格用药和开具医学检查,避免不合理的医疗浪费,完善医患沟通制度,及时准确的签署各种医疗文件,认真书写病历并做到病历甲级率90%以上,努力为每个病员服好务,争做一名优秀的医务人员。
同时努力实现以下四个突破:一是坚持社会效益优先,以病人为中心,在公益性体现程度方面取得新突破;二是健全完善医患沟通制度,在促进医患沟通整体效果方面取得新突破;三是提供优质医疗服务,在患者对医疗机构医疗服务满意度方面取得新突破;四是健全完善医疗告知制度,在增进医患信任方面取得新突破。我通过今年的工作和学习,进一步增强大局意识,坚持做好“为民健康,从我做起”,构建了和谐医患关系,我努力做到了对每一位病人赋于医务人员应有的爱心,以精湛的医疗服务技术让病人放心,耐心的为每一位患者和家属解决自己权限范围内可以解决的困难,努力为病人和家属营造了一个温馨的就医环境,让医院和病员放心,不断的在工作和学习中提高了自己医疗服务水平,争取在评审中不落医院的后腿。
5、“金无足赤,人无完人”。当然,我在工作和学习中还有一些不足之处,须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习,注重细节,加以改正和提高,告别对于自己的骄傲自满一面,在工作和学习中要坚决改正,争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩,成为人民心中的好医生,医院领导心目中的好职工。
从新生命诞生的那一刻起,每一位父母都希望自己的宝宝安康的成长,可幼小的生命偏偏会受到病魔的威胁。新生儿病房的护士姐妹们,用她们智慧的大脑、勤劳的'双手把一个个脆弱的生命从死神手中夺了回来。
本人有幸能在省儿童医院新生儿病房进修学习,新眼目睹她们的辛勤劳动。这是一个无陪病区,共有八十来张床位,十六至十八位护士,病人多的时候加床到一百多张,病人少时也有五十几人,刚去时我为如此大量的工作目瞪口呆,可是我确实看到了
早上七点四十分,病房里、治疗室已看到她们忙碌的身影了。年轻护士利用休息时间来帮助,可以提高各种操作水平,不断完善自己。曾经有一位护士告诉我,因为工作忙不能及时厕所,有好几位姐妹憋出血尿。中午十二点至一点半,本是午休时间,可绝大多数护士还在干活。临近下班了,工作交接完毕后,如果急诊室来电说有危重患儿要入院,她们就马上分头准备各种用物:心电监护吸氧吸痰装置、各种抢救药品直到患儿病情根本稳定,她们才陆续离开病房。即使在夜里空闲时,她们也决不会打盹,而是经常穿梭于患儿之间,判断患儿为何在哭吵,是肚子饿了,还是解小便了?有没有溢奶、呕吐?有没有其它病情变化等。我问她们为何不准时下班,她们说:不是不想休息,是工作需要,本职工作总要干好。多么普通的一句话呀!
每天,她们要平均接待10几个新生儿,每班都从头到脚仔细检查每个患儿,予以口腔护理,皮肤护理,滴眼药水及时发现病情变化。她们的动作是那么的轻柔娴熟,那么的不厌其烦。即使是遇上淋球菌、梅毒感染的患儿,她们也一视同仁,除了做好必要的隔离措施外,都会无微不至的照顾他们。曾经有一位淋球菌感染的患儿,入院时双眼红肿,被分泌物覆盖的根本睁不开眼睛,她们每半小时清洗分泌物,滴眼药水,第二天红肿的眼睛就明显消退了,眼分泌物逐渐减少,第三天,就能微微睁开双眼了她们没有嫌弃,没有岐视,有的是对小生命的同情心,想着如何尽早让他们恢复安康。也许你会感到她们的工作太紧张,而她们却很坦然---因为我们是护士。正是她们一丝不苟的工作,使成千上万的新生命开始了新的生活,正是她们兢兢业业的奉献精神,使得幼小生命在延续
本院儿童保健工作在医院领导及全体同事的支持下,经过一年的努力,基本上完成年初制定的儿童保健工作计划所需达到的目标,工作成绩有较大的提高。
一、实行0~3岁儿童健康管理,全乡建卡数达份,建卡率达90%以上,其中新建卡册份,严格按照0~3岁儿童健康管理服务规范要求执行,进行新生儿家庭访视,新生儿访视率达75%以上。对婴幼儿进行健康体检,并对其检查结果进行评估。
二、体弱儿管理管理人数为人,达到10%的管理率:并有建卡,有登记、有指导意见、有结案。
三、5岁以下儿童死亡监测人数为1人,有死亡登记本,已及时上报,填卡准确。5岁以下儿童死亡率控制在17‰以下。
四、对各村诊所所长、保健人员进行培训,宣传儿童保健管理内容,培训后并进行问卷调查,反应培训的效果,开展健康教育和指导母乳喂养活动。
五、在“六一”节前后对幼儿园学前儿童进行了体检,对发现的问题及时作出了指导并该正。
六、通过黑板报、发放宣传单的形式,将儿童保健健康知识告知给家长,为家长提供儿童保健咨询服务,对家长遇到的育儿难题给予以解答。
经过一年的努力,儿保工作虽取得了一定的成绩,但也存在很多不足之处,相信在新的一年里有所更大的进步。
终于已经实习了半年,在附一院实习的日子,有累,有苦,有开心,有失落,有失去的,同时也有获得的,医生实习。内科的日子已经过去,说学到了很多谈不上,算是学到了一点东西吧!最起码我知道了医生到底是怎样的,我了解到医生的生活。我将来也很可能是一名医生。在内科,我了解到了医学真的很有挑战性,猜想、推断、排除……,也正是这样复杂的思考体现了医学的无限魅力。在产科,我见证了一个个新生命的诞生,当我用手触及那刚刚向世界问好的小家伙是,喜悦、感动、充满了希望。
在医院能看到了很多的欢欣与感动,也看到了很多的悲伤。有好几个在心内科值班的晚上,我看见一个老奶奶提着尿壶慢慢得走过办公室门前去倒尿,每晚要跑几趟,她照顾着她的老伴,无怨无悔,昏黄的灯光下,步履蹒跚的背影,内心中隐藏着无尽的爱;在血液科,一个还有白血病(慢粒急变)的男青年,每天仍在她妈妈的悉心照料下坚强的活着,大男孩每天装出无所谓、很快乐,但在本应反哺父母的年龄仍让父母为自己的而辛劳,内心有自责、有感到世界不公,有想放弃,但又不甘。在肿瘤科,一个稍有事业成就的孝子,瞒着其父亲为治疗老父亲的恶性肿瘤而耗去大量财产和时间,每每他去看他父亲他都穿的整整齐齐的,他父亲也终不忘提醒他要多发时间时间在事业和家庭上,不用天天来看他,在病房百感交集的他,为的就是能让自己能多听老父“唠叨”……
“谢谢你,龙医生!”每次听到患者一声声的道谢,就算我有多累我也会重新振作起来。以为我知道我能为患者做事了,没错!我也是一名医生!但很多时候也会受到挫折,但有的病人对自己的不信任,无比的失落犹然而生,但没事,这也证明我的能力不够,我要努力提高自己。
很遗憾在附一的上半年一直都没有写下自己在实习时的见闻,不过不怕,因为这些记忆将长存于我的脑海中。
从事某一职业时间久了,都有很多的工作心得体会。我虽然参加医务工作不足5年,但也有很多的工作心得体会。
医生的压力很大。医院的各种规章制度及院领导对医生工作的要求,使得很多医生终日忧心忡忡。医生,不仅仅是单纯的救死扶伤,还要求你有良好的服务态度,即人文关怀。自然,大多医生都能做到关心病人的病情及日常的衣食起居。但现在病人经济地位的提高,使他们变得傲慢得多了。当医生采集病史时,不少病人感觉医生在挖掘病人的隐私,因此与医生发生冲突,甚至选择投诉医生。
医生的工作量大,医学知识繁杂。一个医生,很难完全掌握他专业内的所有疾病的诊治。这并非医生专业不精,而是医学知识太多了。所以大多数医生会选择用心钻研常见病的诊治。对于非常见病,他们大多时候需要临时抱佛脚。
医生与病人的沟通有一定困难。一方是精于医道的医者,另一方是对医学毫无研究的病人,而且病人的知识水平参差不齐,很多病人未上过学,不了解科学。有时候他们不愿相信医生,而愿意对神灵顶礼膜拜。他们接受治疗,并非出自主观意志,而是被子女强行送至医院就诊的。
医生这个职业,任重而道远,这是我最深的工作心得体会。
到赣榆县中医院的见习生活已经过去了近一个月,从一开始我和栾就分到了针灸科,将要在那里呆四个礼拜,对于刚到医院体验见习生活的我们,对这两个月的生活充满了好奇,一个月过去了,那最初的新奇也渐渐淡了许多,相反,我们学到了许多课本上学不到的东西……
由于上学期刚刚结束针灸这门课,本以为所学的理论知识会记得比较牢靠,可到了真正看主任扎针的时候,才发现有的穴位早已经忘得一干二净,只能那书本出来继续看。刚来针灸科的第一天,科里的陈主任带我们参观了下针灸治疗室,并对相应的治疗过程及仪器设备做了简单的介绍,使我们大开眼界。接着来了当天的第一个病人,是一个因中风导致偏瘫的患者,已经针灸治疗了近一周,患侧已经恢复了基本活动的能力,效果较显著,此时,我们也领略到了针灸治疗的神奇之处。
以前在学校里只有在实验课上才能看到针灸的实际操作,而来医院后,完全是以操作为主,见习过程中,陈主任对每个患者的病情,诊治经过,所取穴位,以及各种注意事项都给我们详细地进行了阐述,让我们有了系统的认识。在针灸科里,除了看主任如何针灸治病外,我还接触到了电麻仪,帮颈椎病患者做牵引,或者有局部疼痛的做理疗,拔罐等等,大大提高了除扎针以外的其他实际操作技能,让我记忆最深的就是拔火罐,看似很简单的东西,实际操作起来却很讲究,一开始拔罐时,总以为自己罐子拔地很牢靠,可是轻轻一拉还是很容易掉下来,陈主任就在一旁叫我们如何拔好火罐,尤其是要注意速度快。刚开始我还不是很适应,时间一长,多加练习后就变得得心应手了。
在针灸科里,见到了之前只有听老师提起过的小针刀治疗,从没见过具体的操作方法。病人是一名腱鞘炎患者,大拇指指掌关节处疼痛剧烈。一开始主任帮他诊治时,我们从来没见过,只能静静地看着,只是觉得很神奇。到后来,主任和我们解释了下这就是小针刀治疗,尤其对这种小关节的病变很有疗效。主任还详细解释了下针刀治疗的过程,注意事项,以及优点等等,虽然听得玄乎玄乎的,但至少了解到这一门特殊的治疗技术,也算是开了眼界。
总之,时间过得很快,还记得刚来医院报到那会儿到现在已经过去了一个月,在针灸科四个礼拜的见习生活显得既充实又忙碌,从中我们学到了许多课本外的东西。接下来的一个月,我将在内科和病房度过,同样,也是一次学习知识,锻炼自己实践能力的好机会。
我们每个人一生当中,总免不了生老病死,因而就一定与医护工作者发生关系。衡量一个社 会道德发展水平的高低,医护工作是最具有代表性的。而决定这个社会医护水平的至关重要的因素,就是医护工作者的职业道德。因此它被称为“医德”,“医德”是人类道德水平的 集中体现,是人性的表露和张扬。医护工作者历来是受人尊敬的重要职业,它的的崇高使命是保护人民的生命和健康。自觉地加强医德修养,应当成为社会主义医护工作者不可推卸的责任。
职业道德虽然说一种社会意识,但它是直接作用于社会行为的特殊意识,具有其他道德不具有的社会现实性和具体性。例如,一个人是不是从事着自己喜欢的职业、他是不是把自己的工作看做自己人生理想的实现、如果当一个人从小就热爱的一种职业,并树立起对他的理想追求,那么,在他长大成人后,终于能够从事这项工作的时候,或许会保持一共较高的职业理想追求,因而具有较好的职业道德。但在很多情况下,我们是被动的选择着自己的职业,或者是有自己学习的专业限制了职业的选择,这就在某种程度上是自己的理想与职业发生了矛盾。但作为一名医护工作者不论你的职业理想是不是现在你所在的职业位置,你都必须尽职尽责,因为在你手上的是一个个活生生的生命,你不能为了自己的一己私利,二去夺得他人的性命。因此我们必须要遵守以下的职业道德:
一、舍己救人,救死扶伤,是社会主义医德的第一要求。救死扶伤发扬人道主义精神 医务人员基本的道德义务就是一切为人民的健康服务。救死扶伤,发扬人道主义精神,是我国社会主义医德的基本准则和主要规范。它贯穿于整个医疗活动中,是医护工作者光荣而神圣的职责
二、互敬互学,搞好医护协作。生活在医院里的每一个人都应该相互尊敬,更要相互学习从而搞好医护协作关系。相互尊敬是指医生与医生之间、医生与护士之间、医生与病人之间、护士与护士之间、护士与病人之间、病人与病人之间都应该互敬互爱、互相学习,不断进步。医务工作者之间不应该为了一点小事而大吵大闹,心怀鬼胎,趁机打击报复。作为一个医护人员心中不应该存任何杂念,做好协作配合工作。
三、认真负责,精益求精。作为一个医护人员认真负责是必需的,因为医护人员面对的是一个个活生生的生命,我们要抱着对生命负责的态度要认真负责。对职业技能要精益求精,把工作中遇到的难题,作为一种克服人类普遍疼痛的任务来刻苦研究,全新解决,是自己成为“救万民与病苦”的高尚医护工作者。
经过周密的复习以及紧张的考试,终于迎来了令人轻松愉快的s暑假生活。并且在这次暑假中我又一次参加了社会实践。
社会实践是每一位大学生必须拥有的一段经历,它使我们在实践中巩固知识,社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验。在这期间让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识,开阔了视野又增长了见识,为我们进一步走向社会打下坚实基础,也是我们走向工作岗位的第一步。
在医院实践的那几天里,我每天都会先将卫生打扫好,再去看一下哪几盆花需要浇水,用水将它们喂饱。当康复人员来进行康复时我就在带领着我的老师身边,学习他的手法、动作以及与康复人员交流的方式,使康复人员对未来的康复之路充满了希望。我很佩服老师的技术,我希望通过自己的努力能够对得起“健康所系,性命相托”这句话。
在大学校园里流淌,遨游于知识的海洋,光阴似箭,医学知识,点燃了我救死扶伤的信念,畅游着浩渺的医学知识,知道了生命的脆弱和医生职业的神圣,然而纯理论知识让我充分感觉到康复技术离我还很遥远,学习成了一种急切的任务。
“决心竭尽全力除人类之疾病,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为社会医药事业的发展和人类身心健康奋斗终身。”的庄重誓言变得空洞而又模糊。“熟读王叔和,不如临证多”。实践,就是把我们在学校所学的理论知识,运用到客观实际中去,使自己所学的理论知识得到巩固和加强,并且有用武之地。
对于我们学生而言,实践就是从学校到社会,从一个学生到一个工作者的角色转变。只学不实践,那么所学的等于零。理论应该与实践相结合。另一方面,实践可以为自己积攒经验,为以后找工作打基础。通过这为期一周的实习,学到了很多在学校里学不到的东西,因为环境不同,从中所学的知识自然也就不一样了。要学会从实践中学习,从学习中实践,而且在中国的经济飞速发展、国内外经济日趋变化下,每天都不断有新的东西涌现。在拥有了越来越多的机会的同时,也充满了挑战。前天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了。中国的经济越和国际接轨,对于人才的要求就会越来越高,我们不仅要学好在学校里所学到
的知识,还要不断地从生活中、实践中学习其他的知识,不断地从各方面武装自己,才能在竞争中突出自己,展现自己的才能和胆识,并且奉献出自己的力量。
对于我这个只有一年半学习医学经历的学生来说,应该从医院中最基础的工作开始。每次到医院去实习,我对一切都感到新鲜和畏惧,感到一切都充满了好奇与挑战,即使自己曾经以病人的身份到过此地。我清楚地知道当我穿上白大褂,自己就不仅仅是一个学生了,而是一个减轻病人痛苦,最大限度地恢复患者生理功能的康复技师,每当我看到康复人员在康复过程中因牵引、拉伸而疼痛显得扭曲的脸时,心中充满悲伤与难过,我多么想发明出更好的技术和手法即能减轻康复人员的疼痛又能达到康复效果。我相信经过几年或者几十年这项技术会得到改善。
在实习期间,我认识到了医患关系的重要性。医患关系是医务人员与康复人员在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键。著名医史学家西格里斯曾经说过,每一个医学行动两类两事人:医师和病员,或者更广泛地说,医学团体的社会,医学无非是这两群人之间多方面的关系。这段话精辟地阐明了整个医学最本质的东西是医师与病员的关系。现代医学的高度发展更加扩充了这一概念。“医”已由单纯医学团体扩展为参加医疗活动的医院全体职工;“患”也由单纯求医者扩展为与相关的每一种社会关系。在今后的学习中,我们不仅要学足专业知识,也要学会如何处理医患关系。
经过这几次社会实践为我自己积攒了很多经验和知识,我会不断努力,将在自己未来的职业道路上为更多的人提供帮助,帮助他们早日摆脱病痛的折磨。
__年即将过去,回顾这一年,取得了很大进步,但也有不少缺点,现总结如下:
我知道,要做一名合格的共产党员,就一定要树立坚定的社会主义、共产主义信念,始终保持政治上的清醒和坚定。只有在前进的道路上始终保持清醒的头脑、科学的认识、坚定的信念,才能经受住各种困难和风险的考验。我始终把对共产主义事业的忠诚同坚决贯彻执行党的基本路线和各项方针政策统一于建设有中国特色社会主义的实践之中,坚定地站在改革开放和现代化建设的前列,解放思想,更新观念,勇于开拓,大胆创新,积极认真地、保质保量地完成党交给我的各项工作任务。
我始终牢记自己的入党誓言,时刻提醒自己要矢志不移、孜孜不倦地为党工作,以实际行动表明自己的入党要求是真诚的,对党的事业是忠诚的。在这一点上,我自己从来不敢有丝毫松懈和马虎,始终坚持从一点一滴的小事做起,以实际行动争取早日入党,并为党的事业作出实际贡献,不断提高自己的思想觉悟,努力做一名合格的共产党员。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下了相关的读书笔记,丰富了自己的理论知识。通过各种培训和业务专业讲座,并多次参加医院组织的,新的医疗知识和医疗技术以及相关理论,从而开阔了视野,扩大了知识面。已能独立完成诊治过程,并能处理相关并发症,以及从病人就诊、住院至出院期间的相关病历文书。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,在程度上避免了误诊误治,尽可能的避免了差错事故的发生。
在过去的一年里,我取得了一些成绩,但离组织的要求还有一定差距。一是自身素质需要进一步提高,特别是到新的工作单位后,需要进一步加强学习,增强知识;二是工作的协调能力需要进一步加强。为适应新形势下健康教育工作的需要,我决心在以后的工作中,虚心学习,改进不足,踏实工作,再接再厉,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己的努力,做的自己,不辜负组织对我的期望。
内科门诊两周的实习一下子就过去了,这两周,在老师的教导下,我收获了不少知识,现汇报如下:
1.熟悉门诊系统的操作与转运
对门诊电子系统的较好程序,患者的就诊顺序有了一个清晰具体的了解。在老师的演示下,能够熟练掌握运用门诊电子系统,能够协助老师开药,开检验单等。对检验项目具体事项有了认识。并对市医保,省医保,门慢,门特等有了一定的了解。同时,能够协助老师帮助病人撰写申请门慢,门特的表格。
2.对检验项目有了一定的认识
对一些检查前所需的状态有了一定的了解,如需在空腹下进行的项目有:血脂类,血糖,血液流变学,肝功,血沉试验、血清铁、转铁蛋白等,免疫球蛋白三项,风湿三项,肝胆B超等。甲功抽血检查无限制规定,吹气试验需在饭后4小时后进行等等。
对疾病的确诊需要的辅助检测也有了认识,如一个右侧下腹疼痛的病人,除了排除妇科疾病外,还可进行抽血,B超,尿常规检查,排除肾结石,阑尾炎。一个下肢水肿,无其他明显诱因导致的,可检测肾损害四项以查肾功能。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标。糖尿病的辅助诊断为空腹血糖>7.0mmol/L或者餐后2小时血糖>11.1mmol/L。
3.门诊问诊的技巧
不像在住院部,问诊的时间很充足,可以充分的与病人接触,详细的了解病人的家族史,生活史,现病史等等。而在门诊,病人量多,时间有限,往往是要在几分钟之内就要对病人的病情有一个认识,并作出诊断。因此门诊问诊是相当重要的。一般来说,在就诊前要求病人填写好病历首页的各种信息,在接诊时就可以了解到病人的年龄,婚姻状况,家庭住址,有无药物过敏史与及既往病史。问诊时要抓住病人的主诉,有些病人絮絮叨叨,有些沉默不语,这时作为医生就应该站主导地位,通过询问,让病人说出这次就诊最不舒服最想解决的问题,同时了解起病的时间,治疗情况等等。通过问诊要对疾病的发生发展有一个大致的认识。
有时候有些问题是涉及个人隐私的,作为医生我们一定要让病人感受到我们是会保密,不会泄露任何相关信息。周围人多时,我们应该散开不相关人员,让患者有一个安全环境。同时,询问时不能硬邦邦,如一个处于婚育年龄的女性前来就诊,应友好的询问有无结婚,有无男朋友,有无怀孕的可能。
4.疾病的诊断与治疗
很多时候,我们学习中医时,似乎有一个误解,辨证论治,理解为通过症候治疗,而忽略了疾病的诊断。我想仲景的在《伤寒论》中提出的&39;辨证论治是在一个病的前提下,如太阳病,少阳病,太阴病。这就是已经对这个病作出了确诊,而不是单纯的凭症状开方药。对于疾病,一个明确的诊断是相当重要的,有了一个明确的诊断,对这个病的发生,发展,预后情况有一定的把握,同时也能预知这个病对生命的危险性,能够提前告诉患者,让患者预防,谨慎。
对于一个疾病的诊断,除了一般症状,体征之外,我们也要借助实验室辅助检查,现代医学发展到今,很多辅助检查能对疾病的诊断做出一个判断,这其实也就是望诊的一个延伸,所以作为中医生,我们没必要去排斥它,而应该熟练的掌握它,什么时候该做,什么时候不需要,心里面有个度,用起来就得心应手。对疾病也就能够更好更早的给出诊断。
两周的实习,老师不仅让我收获了作为一个门诊医生所应知道的知识,同时在空闲时,也给我讲了这个行业所会出现的一些情况,和所应采取的策施。感谢老师,感谢患者让我在这两个星期里过得充实而有意义。
岁月如梭,转眼来到单位已经四个多月了,在领导的关心支持下,在同事的帮助下,通过自身的努力,很快适应了环境,适应了工作,回收翘望,总结这段时间里各方面表现,自我鉴定如下:
1、思想方面:思想积极进步,政治立场坚定,敢于同各种反动思想作斗争。解放思想,实事求是,与时俱进,能够理性的看待问题,大是大非面前能够保持清醒头脑。热爱祖国,热爱人民。自己的政治思想水平有了很大的提高。
2、学习方面:深知自己知识的贫乏,坚持把学习作为自我完善和提高的重要途径,积极参加单位的学习培训,广泛开展自学。学习内容除了专业知识外,还涉及历史、地理、文学、法律。
3、工作方面:遵守纪律,服从安排,认真负责,踏实肯干。不怕苦、不怕累。在领导和师-父的教导下,努力学习,把理论和实践相结合,工作能力和思想认识有了很大的提高。
4、生活方面:认认真真做人,勤俭节约,爱护公物,讲究卫生,热爱劳动,诚实守信,助人为乐,尊敬领导,团结同事,注意保持形象。坚持着自我反省且努力完善自己的人格意念,时刻以品格至上来要求自己,一贯奉行严于律己的信条并切实遵守。积极参加单位组织的各项活动。
短暂的四个月,让我学到了很多,各方面有了很大的进步,但是还有很多不足,例如专业知识不够扎实,实际动手能力还很欠缺,需要加强锻炼。没有明显的的业余爱好,空闲时间要培养兴趣爱好等等。丰富的社会工作经验不仅开阔了我的视野,更形成了我沉稳果断、热忱高效的工作作风。在小学、初中、高中,一直到大学各阶段中,我曾任班长,学习委员等,成功地组织了无数次班集体校内外活动,工作得到同学的认可与老师的好评,我所在的班级多次被评为优秀班集体,本人也多次赢得了优秀共青团员、工作积极分子等荣誉称号。我相信有了这些工作经历,我一定能够协调各种关系、处理好日常工作中遇到的问题。
自学能力强是我的另外一个优点。医学科学技术日新月异,只有不断的升级自己的知识才能在激烈的竞争中立于不败之地。在校期间我通过了计算机
一、二级考试,国家大学英语四级考试,能熟练掌握诊断意见及治疗计划,听取上级医师对病情的分析和处理要求。查房后应及时记录上级医师查房的意见,并在上级医师的指导下完成所要求的各项工作。
5、见习医生应遵守病房、门诊的各项规章制度,实行12h值班制,24h负责制,并跟随带教医师参加病房的夜间值班、节假日值班及危重病人的抢救值班。值班期间应经常深入病房,处理病人一般问题,如遇有病情变化,及时请示上级医师处理。
6、见习医生分管的病人需要请他科会诊时,见习医生应陪同会诊医师前往诊视。病人出院前应写出院记录,并在门诊病历或门诊卡上做摘要记录。
7、见习医生在完成医疗工作的同时,应学习护理知识。
8、参加科内的有关病历分析、临床病历讨论、学术报告以及必要的会议等。
9、见习医生在医院见习期间,星期天或节假日不值班者,应于上午查房完毕,做好一般处理后方能处理个人的事情。见习医生晚间也要留守科室,晚上9时以后方可返宿舍休息。值班见习生晚上参加抢救患者超过零时者,第二天下午可补休半天。
10、病床分配、值班、手术或特殊检查,须服从上级医师统一安排,见习医生不得争病床、争手术。
11、热爱病人,尽量减轻其痛苦。手术患者及重症患者进行x线、心电图等检查时,应陪送照料,经常给予病人精神鼓励及安慰。对预后不良患者的病情,不得向本人透露;病人及其家属对于诊断、治疗或预后等有所询问时应按照上级医师意见给予回答。
12、见习医生如发生严重差错事故或违法乱纪者,除向上级医师及时汇报外,还应及时向医院主管部门汇报,按情节轻重给予处分。
在省中医实习的第二周,感觉是一样的无聊。血透室的工作除了每个病人开始跟结束时比较忙碌之外,真的很清闲,每天就冲锋2-3次就长时间平静下来了,而且冲锋的时候也是些常规的工作,不会有太紧急的情况出现(可能我们没机会遇到而已)。三天里,我就看了和摸了一些不同的血管通路:动静脉瘘、人工血管、长期/临时的中心静脉导管,及熟悉它们的穿刺维护。那些动静脉瘘的血管看上去都很粗,感觉跟平常打针的血管会很不一样,自己也很想扎一下体会体会,估计不会扎不中吧,遗憾的是老师没有让我们动手。
因为无聊,所以周四起要求去输液室看看,结果是比无聊更加的无聊。可能因为是中医院的缘故,门诊输液量少,输液室的规模和运作都不及我们这样一个区级的医院。真是大失所望,没有什么亮点可以参考学习,连想照张相片看看都觉得没什么好照的。唯一和我们不同的是,抽血的人数很多,开了一排的窗口,像银行排队的叫号机就是为抽血服务的。
这周学习没什么大收获,但也趁机静下来有时间修修心也是好事。特别每天两趟在等公车时和在不太拥挤的公车上,可以在烦嚣中安静的思考一下问题,公车也带给了我很多的领悟。这周我尝试了一条新的公交线路去省中医,因为站错站台以至于眼看着209从眼前溜走,马上察看了一下还有另两路车去西门口的,大概多走5-10分钟的路,跑步也勉强赶得及7:45上班。此外,从前就一直不喜欢广州,因为她的拥挤繁闹、人情冷暖,但这一次真的切身体会到了她的温暖。那天寒流骤至,恰逢身体非常不适,站了一天的班,在公车上又遇上堵车,摇摇晃晃中真是受不了了,上车不久感觉越来越晕、眼前发黑,在我意识几乎要丧失之前,我向旁边的一个大哥求助,他马上让出了座位给我,坐下来休息了一会,虽然身体也还是一样的难受,但起码清醒过来熬到了下站。让座只是一个小小的举动,甚至没有任何片言只语的问候,但已经是雪中送炭,让在寒冷的天气中,陌生的城市里,孤单的我觉得温暖异常。所以,人要时时心存善念,在有能力帮助别人的时候一定要毫不犹豫地施与援手,因为自己也一定有需要别人帮助的时候。而且,我想,大家不要抱怨自己周遭的都是坏人、小人,如果真是那样,首先得检讨一下自己待人处事的方法和态度,如果你一直善心、正直待人接物,相信这样的气场只会聚集美好的东西。我也知道这世界有黑暗的一面,但是我更愿意接触和看见光明的一面,不愿意见的就敬而远之好了。
面对熟悉的老师们,无论是严厉的批评,还是亲切的鼓励,同学们都能虚心地接受,认真地学习。试用期考核了半年,我们都受益颇多,但又有些不尽人意的地方,特总结一下,以利于以后的学习。
一、理论与临床的桥梁
通过临床的见习,我们才真正懂得了什么是“、闻、问、切”,知道了如何“理、法、方、药”。尽管只是肤浅的,但是门了。现在,一个不太复杂病情的病人来到我们,我们不再手足无措,懂得从哪里着手,诊断处方。
首先,中医被人们最神奇也最考验医生技术的就是把脉了。通过临床的见习,我们跟随老师了几种常见的脉象,把抽象的理论现实化。并且我们还懂得了要把我们得出的脉象与病证相结合,分析各种脉象出现的原因,考虑药物的应用。当然,我们都只是粗劣的这些基本的几种。很多脉象根本就无法感受出来,比如濡脉,今后我们一定要加强这发面的体验。
药量的运用是一大学问,我们挨了不少批评,主要就在于不善于从病情分析,考虑整个药方的药量,病有多重,得用多大的量;热虚实,方该便温还是清,或补或消。还有我们甚至不知道很多药物的性状,把质轻的药开得很大量,把质重的药量开得很小量,惹了很多笑话。通过见习,我们了不少药量的运用方法,也懂得了要深了解药物还要进药方,真正的到药物的性质。
而且试用期期间,同学们大都捧着方剂和中药书在开方,实际上这是一个的过程。我们巩固了方药知识,加深了对其的理解,这是很一大收获。所以我觉得以后的见习中,更应该及时运用到的知识,真正的吃透这些知识。
二、了解几套不同的中医思维体系
我们早就知道了同一病人不同的医生可以开出不同却同样有效的方,但通过考核,我们才真正体会到这句话的精湛。
三、应该做到或避免的东西
现在想来,实际上我们没有把握很多学习的时刻,比如起针,我们都做到厌烦了,就像拔草似的把针给一根根的拔起来,没想到这是位的很好时机,我们可以认真辨认位的取法,进针的方向。
以上是我的一些体会和见解。我很感谢老师们不厌其烦的指导我们,陪伴我们成长。也更加深刻的觉悟到自己需要更多的付出,才能的知识,将来做个好医生。朝着自己的目标努力吧!
导诊工作有咨询、陪诊、送诊、沟通协调、协助抢救危重患者、提供开水、发放一次性水杯、为行动不便和住院病人做检查和免费提供轮椅、平车、发放各类报纸、健康教育宣传品、科室简介;导诊台还备有针线、剪刀等便民服务措施,这些事都很不起眼,但是做好了就能为患者提供极大的方便,使患者感到愉悦和欣慰,进而增加对医院的好感和信任,做不好就会影响到患者对医院的评价,进而破坏医院的的整体服务形象。
工作时间长了,有人会对导诊工作不屑一顾,认为这个工作既没有技术含量也不创造经济效益,又琐碎又辛苦没出息,如果没有强烈的事业心和责任感,导诊人员的激情很容易被消磨在日复一日的平凡小事中,而激情是最可贵的服务特质,服务失去了激情就像人类失去了灵魂。
一、树立新观念,提高了导诊人员的职业责任感
1、要为患者服好务就意味着要对医院环境和相关事宜做到了然于胸,导诊人员就是患者的一张“绿卡”,患者来就诊,我们是接待员;患者来咨询,我们是咨询员;患者行动不便,我们是陪诊员;患者对其他科室服务不满,我们是协调员,我们的最终目标就是千方百计满足患者的需求。用真心付出和真诚服务开启患者心门,赢得患者信任。
2、要为患者服好务就要做患者考不倒问不住的医院的“活字典”。作为医院服务的第一站,每天要接触年龄不同、性格各异的人,如何让这些形形色色需求各不相同的人希望而来,满意而归,是对导诊人员知识智慧,沟通交流能力最大的考验,不仅要熟知医院的环境特色技术及设备力量,还要熟知科室的专业、诊疗范围、特色及专家特点。甚至还要了解其他医院的医疗特色,当我们在非常短时间内,通过自己得体的言谈,广博的知识,满足患者的需求,赢得患者信任和认可。架起了患者与医院的桥梁。
二、通过各种培训,提高了导诊人员的整体素质
提升服务质量的关键,在于服务人员素质的提高,但绝非一朝一夕之功,特别是我们现在面临的是新招聘的导诊员,对医院一无所知,让她对环境从陌生到熟悉,掌握一定的理论知识和专业技能,通过制定相关职责、制度、行为规范和专业培训、礼仪培训等,提高导诊人员的素质,使导诊人员具备高度的敬业精神。导诊工作是与其他护理工作一样不可轻视的,是体现医院优质服务的窗口,只有从这一高度去认识,才能主动热情帮助前来就诊的患者。
三、执行新标准,提高了导诊人员的工作质量和工作效率
因为导诊工作缺乏明确的目标,服务质量难以用数据来考核,不易量化,到目前为止,没有一个培训导诊人员的专门机构或课程,而导诊培训又与医疗护理知识培训有一定的区别,为了提高导诊人员的工作质量和工作效率,院领导请来了立信公司的老师指导工作,对导诊护士职责、制度、工作流程、培训计划、考核标准等方面制定了计划。为了提高导诊人员的工作激情,打破干多干少、干好干坏一个样状态、在完善岗位职责、服务流程等基础上制定了岗位激励方案、与薪资挂钩。
四、对门诊区域进行科学的管理,医学,全 在线.提 供创造了有序的就医环境
门诊病人就医心切,常造成不必要的拥挤和争吵,若处理不当,可导致秩序混乱。导诊护士要富有同情心,把病人当成自己的朋友、亲人,理解和体谅疾病给病人带来的痛苦和烦恼,及时掌握病人的心态和各种需求,耐心地解答他们的问题,同时还要保持头脑冷静,安定病人的急躁情绪,正确做好疏导工作,按序就医,维护门诊秩序。另外,导诊护士兼职着保持门诊环境清洁的职责,比如在看到有病人及家属吸烟或随地乱扔垃圾时,能大胆而有礼貌地给予指正,让每位病人都能自觉遵守医院的有关规章制度,共同创造出一个安静、有序、整洁的就医环境。
总之“导诊”看似是一件比较轻松的工作,但要成为一名优秀的导诊员并不容易,不但要注重要仪表端正还要时时保持积极的情绪,懂得一定的沟通技巧及简单的医学知识,更重要的是拥有一颗高度的同情心,想病人之所想,急病人之所急,理解病人,全心全意投入到工作中。通过每日晨会时间对所有导诊人员进行培训,好的表扬,错的批评,针对工作的不足持续改进,力求把导诊工作作到精益求精,这样才能真正为病人解决实际困难,同时也能对医院的社会效益和经济效益起到积极的推动作用。