每个护士要热情地招待每一位病人,力争使病人感觉到主人待客热情、随和,服务周到。在护理实践工作中你有怎样的收获?写一篇护士护理心得记录下来吧。你是否在找正准备撰写“护理教学心得”,下面小编收集了相关的素材,供大家写文参考!
医疗质量是医院全部工作所取得的医疗效果的集中体现,它是医院工作质量的核心,是医院的生命,关系到医院的生存和发展,是医院工作永恒的主题。护理质量是医疗质量的重要组成部分,其质量高低取决护士的护理技术和护理人员的职业道德素质;而护理人员素质是护理安全的重要保证,是防范护理风险的关键环节。有效防范护理风险才能保证护理安全,护理质量才能得到提升。现结合护理工作实际就如何提升护理质量、防控护理风险谈谈几点认识和体会:
一、提高护理人员自身的综合素质
护理人员的素质高低是提高护理质量的重要因素。护理人员只有具备扎实的理论基础,过硬的护理操作技术,同时具有高度的职业责任感,才能具有敏锐的观察力、判断力和应急处理的能力,遇到急危重病人才会沉着冷静、有条不紊地为病人提供有效地安全护理[1]。要想提高护理人员的素质,关键是坚持学习、学习、再学习。并且要自觉自愿地去学、而不是被迫去学。医院可以采取以下措施:建立奖励机制如晋级、晋职等以激发护理人员工作学习热情,挖掘个人潜力;进一步完善绩效考核和分配体系建设,发挥良好的激励作用,让绩效正真体现多劳多得,优劳优得,这样才能激发大家工作积极性;为勤奋工作,好学人员提供学台,以激发大家积极向上的进取精神;每年医院组织医德医风、健康教育、护理知识、护理技能竞赛和三基训练、提升服务能力,强化服务意识;开展“创先争优”活动、大力培养和宣传先进典型。此外,在科室组织开展人人都是老师的轮流讲课活动,学完后组织考试,使每个人得到了锻炼,增长了知识;参加医院组织的护理新知识、新业务学习;鼓励支持护理人员参加大学自学及电大、网络学院等学历教育;安排护理人员参加短期培训学习。通过以上竞争机制和激励机制,使护理人员有了希望,希望正是激励人的神妙成分,希望是点燃活力的阳光,没有希望生命将会枯竭,有了希望学习才会由被动变为主动,个人潜力就能得到大力发挥,护理质量就会得到很大提升。
二、加强法律知识学习 培养良好的职业道德素养
护理行为是一种社会行为,它不仅受到道德伦理的约束,同时也必须接受法律的规范,才能实现有效的管理和控制[2]。在临床护理中潜伏着许多法律问题。随着经济社会的快速发展,患者依法维护自身合法权益的意识逐渐增强,医疗纠纷投诉热点随之上升。护理是服务于病人的工作,因此,在工作中应加强法律知识学习,提高法律意识、安全意识、风险意识,注意遵纪守法,时常关注医疗纠纷涉及的法律问题。在保护病人合法权益的前提下,学会使用法律武器自我保护。另外,在护理过程中,一定要恪守职业道德,做到慎独,在独自工作无人注意时,自己的行为必须谨慎不苟,按道德规范行动。因为护理行为常在不知情或病人失去知觉时独自进行,而缺乏外界监督,在道德上必须具有自觉性、一贯性和坚定性,在执行各种护理任务,在进行无菌技术操作,在给病人做各种注射和治疗时,严格按操作规程办。这样既保证了病人利益,同时也起到自我保护作用。
三、强化风险意识,减少护患纠纷。
风险贯穿于人类的一切行为过程之中[3],针对国际公认“医疗风险无处不在”状况,结合护理行为的各项活动、各个环节,护理人员要善于识别风险,鉴定、评估风险,尤其是医疗活动中紧密相关的风险因素,如各种疾病的严重性、疾病变化的复杂性、医疗检诊和可能引起的并发症、仪器和机器故障、医护服务系统和组织工作问题、人为错误、护患沟通障碍等,尽早进行遇见性判断,减少人为因素,使高风险因素降到最低。[4]护理工作都是一些琐碎的、繁杂的、细小的事务的重复,要把护理工作做好,一旦做不好,就会给病人造成一定的伤害。因此,工作中我们必须加强责任心,树立敬业精神,才能有效防止差错事故的发生,护理质量才能进一步提高。
四、杜绝差错事故发生
1.严格执行各项规章制度,规范护理人员的行为,强化岗位职责。我们医院绝不缺少各项规章管理制度,缺少的是对规章制度不折不扣的执行,制度制定必须有人监管,不然,再好的制度也是纸上谈兵,制度定下来就要严格执行。
2.规范护理记录文书资料。护理记录是护士针对病人进行的一系列护理活动的真实反映,它不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是《医疗事故的处理条例》所规定的重要法律依据。护理记录质量不仅反映护士个人专业水平,同时也反映医院的整体护理水平。因此必须书写规范,掌握客观、真实、准确、及时、完整的记录原则。护理记录单应有专人负责管理,护士长应加强日常监督, 定期抽查,发现问题及时解决,并制定防范措施。
3.严格执行三查八对制度、交接班制度、消毒隔离制度、无菌操作制度、手卫生消毒制度等,保持良好的工作状态,以饱满的精神,充沛的精力才能胜任繁重的护理工作。工作安排条理有序,避免杂乱无章,对每个病人情况应全面了解,做到心中有数,有备无患,同时还应具有高度的责任心和爱岗敬业精神,才能消除安全隐患,确保护理质量。
4.从医疗事故中不断吸取经验教训。最近两年我院发生了几件医疗事故,特别是丙肝事件,给医院造成了严重经济损失,在社会上也造成了严重的不良影响。每个护理人员都应该吸取教训,不断从一些不良的医疗事故或护理缺陷中总结经验,从中找出一些防范措施,从而杜绝类似的事件发生。加拿大管理学家明茨伯格曾经说:“一件没有预料的事件可能引起故障,一个长久被忽视的问题可能导致一次危机”。要把护理工作做好,一定要不遗余力地重视细节的改进、改进、再改进。细节决定成败。有一次一个透析病人透析结束后,因为我们工作的疏忽清洁工不小心将病人的拖鞋弄到床底下,病人找鞋时踩到地上的碎玻璃划破脚掌,通过这件事引起了我们的重视,经过大家讨论,制定相应防范措施,每次透析结束前将病人的鞋摆放整齐,不仅避免同类事件的发生还可避免因低头找鞋而引起头晕导致跌倒损失事件发生。
5.加强护患沟通。护患沟通是护士人际沟通的主要内容,同时,也是建立良好护患关系的基础。在工作中应重视病人的心理护理,健康教育指导,耐心倾听病人对诊疗、护理等意见,对病人反映的问题、提出的建议及时改进。通过护患双方的沟通,我们能根据护理活动中有可能发生的潜在风险,及时与病人或家属交谈,尊重病人的意愿,尽量满足病人的要求,让病人在理解、配合、支持的情况下主动接纳风险,调整心态,承担风险权利,使护患双方关系得到进一步融洽。[5]在护理工作中发生差错或操作失败时,首先向病人真诚的道歉,以消除病人不满,同时以尽快的速度把问题处理好,重视病人的意见,改进工作方法,避免差错或失误再次发生。护理工作中应注意语言的作用,一句话能化解大的矛盾,也能惹来无尽的麻烦。在一次工作中一个透析病人的超滤脱水不准确,一个护士无意中说:“我们设置没有错,超滤率也对,前一轮病人的脱水量都准确,你的为么会没有脱够呢?”,这样一句话造成误会,引起了病人的不满。故我们必须学会交流和处理人际关系的技巧。在工作中病人对我们发火或不满,就证明我们的工作没做好或病人对我们有误解,我们就必须有耐心与忍耐力,真诚、全力的去寻找事情的原因,给病人一个满意的结果,这样才能消除病人的怨愤。
总之,在临床活动中,即使是极为简单或看是微不足道的临床活动,都带有危险性,存在风险.因此我们必须加强自身素质的提高,树立高度的责任心和严谨的工作态度,加强风险防范意识,消除护理缺陷,规范我们的护理行为,找不足、找症结、改缺陷、定措施,做到防微杜渐,不断改进工作,才能确保护理安全,提高护理质量,提高整体医疗水平。
护士 与病人之间的关系升华,就会形成亲情感,彼此都会萌发出亲人意识。这种亲人意识是护士与病人工作关系上沟通的最高层次。
一般来说,与自己有血缘关系的人称之为亲人,亲人之间的感情是不同于其他的感情,据调查,海外华人在经营活动中,财团的最高机构是由亲人们组成的,这说明中华民族有着根深蒂固的“血永远浓于水”的亲缘观念。对亲人的依赖和信任是无价可比的。护士与病人没有血缘关系,但如果护士把病人看作是自己的亲人结果会怎样呢?护士在思想上树立亲人意识,把年纪大的病人看作是自己的长辈,把年龄与自己相仿的病人看作自己的兄弟姐妹,把年龄幼小病人看作自己的孩子,护理 时感觉就不同,操作中每一具体细小的动作都会考虑到是否对病人有利,对操作技能的要求就会更高,因为“我”是在为亲人做治疗,一定要把痛苦降到最低点,把舒适提高到最高点。如果说明朋友意识具有感情色彩,那么,亲人意识则具有亲情色彩。当一位长久卧床的病人离开人世的时候,护士和病人亲属一起伤心落泪,这就是亲人意识的体现。当看到一位病人痊愈出院,与护士依依不舍千恩万谢的道别场面时,人们一定觉得护患之间的关系是非常融洽的。我们在给病人打静脉针的时候,常常会遇到这种情形,在为一位熟悉的、关系融洽的病人打针时,往往能够“一针见血”,一次进针的概率很高,而为一位新病人或是与护士发生过纠纷的病人打针时,心里总有些紧张,这时一次进针率就低。
同样的操作手法,在为护患关系好的病人做肌肉注射时,他们不觉得有多疼,而为护患关系紧张的病人做肌肉注射时,他们就觉得疼得不得了,而且会感到一次更比一次疼,而当他们与护士的关系改善以后,又不觉得打针有多疼了。这种现象告诉我们一个道理:当人与人之间有了良好感情时,大事可以化成小事;当人们之间有憎恨之意时,小事也能变成大事。护理工作的操作中,有很多种是会为病人带来不适甚至疼痛感,如果我们把病人当作长辈、兄弟姐妹、孩子的话,那么在操作中不但会严格按照操作规程去做,而且还会想方设法使自己的技术熟练,效率更高,减少对病人造成不适和疼痛的时间和次数。另一方面,“以心换心”也得到病人的真诚相待,他们会把护士当做亲人,“有这么好的孩子、姐妹、阿姨为我做治疗护理,这点疼又算得了什么呢?!”这样护患关系就进入了良性循环的轨道。因此,亲人意识是为达到高质量、高效率、好效果的护理工作铺平了道路。当病人带着美好的回忆出院时,他自身的生命得到了延续,他的社会生命同样也得到了延续——这就是“亲人意识”的魅力和价值所在;当一个病人带着生离死别即将辞世之际,医护人员在他心目中作为“亲人”的成员,对他的病情治疗已经倾注了“亲人”的情感,尽到了“亲人”应尽的职责(义务),他在感谢“亲人”的同时,留念生命最后的一刻,应该是无憾于“亲人”的尽心。
亲人意识作为护患关系沟通的最高层次,比朋友意识更难做到,我们认为,“更难”并不意味着就不能做到。战争年代里,后方医治战场上负伤的官兵,医护人员和广大人民群众把伤员当作亲人,全心全意为伤员服务,唱出了可歌可泣的亲情战歌,这优良传统难道说没有普遍意义吗?难道说不应该普遍推广吗?医院是救死扶伤、实行人道主义的场所。这种场所应该是洁白无瑕,一尘不染,应该把能够使的力量全部用于救治病人,不藏半点私心杂念。我们所倡导的亲人意识,说到底就是发挥护士最大的技能和智能为病人服务,技能是硬性,是靠训化产生并形成的。而智能往往渗透着更多的知识、人品、人格等修养成份。与病人产生了亲情感,就能象待亲人一样来善待病人,将自我的技能与智能融为一体用于工作,使工作锦上添花,取得最佳效果。
总之,护士工作千头万绪,归根到底就是一句话:“全心全意为病人服务”,这“服务”思想的确立,就是护士岗位意识的形成,而岗位意识的具体内容就是责任意识、平等意识、朋友意识、亲人意识。这内容的四个方面层层递进,步步深入,环环扣紧,形成一个综合的、立体的意识网络,指导护士工作。真正将这四个方面创造性地运用于护理工作中去,则完全体现出真、善、美,力避护理工作中的假、恶、丑。因为护士确立责任意识在工作中就必然求真务实;确立平等意识,尤其是确立朋友意识、亲人意识,在工作中就必然善待病人,与同事相互协作,与病人和睦相处,整个病区(病房)不是家庭,甚似家庭氛围;在“和睦的家庭”氛围中,护患之间彼此配合默契,心心相印,“你中有我,我中有你”,心灵必然涌现出美的和谐,升华出人间真情。我们说,护士工作千万件,件件连着病人的“脸”,这并不是意旨要看病人的脸色做事,“脸”牵系着病人的健康状况;牵系着病人的心情是否愉快;牵系着病人对护士工作的满意程度;牵系着护患之间关系是否和睦;牵系着“家庭”氛围是否温馨。画“脸”的主动权在护士,画得好不好的关键也在护士。医学教.育网搜集整理我们要牢牢记住“画狐不成反成狗”的训道,真正去加强岗位意识,才是画好“脸”谱的。
过去的一个月,我主要在心内科学习,它是临床实习的重点。需要我们了解内科常见疾病的病因及易患因素、各专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法,如:肺功能测定、心电监护、心脏起搏除颤器、心导管、各种内窥镜检查、腹膜透析、各种穿刺术等。熟悉内科常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图,各系统疾病的功能试验及检查方法。
刚去内科时我还不适应,但我服从领导安排,不怕麻烦,向老师请教、向同事学习、自己摸索实践,在短时间内便比熟悉了内科的工作,了解了各班的职责,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,在护士长领导下,在带教老师的耐心指导下做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。我向老护士学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。护理部为了提高每位护士的理论和操作水平,每月进行理论及操作考试和培训,对于自己的工作要求严标准。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。
耳鼻喉科室是一个有七十多个床位的大科室,医生护士工作任务繁多,每个人进出病房行走如一阵风,忙忙碌碌,没有闲空。管理制度很严,工作节奏很快。还好自己心里早有准备,听在这里实习过的同学说,在这里病人多,而且特别累人累心,从电脑里搜到病人一览表,发现在这住院的大多是外地人,也有市里的,但极少。
代教老师叫卢慧,岁数不大,也就二十多岁,长有一双水灵的大眼睛,很漂亮,见人总是面带微笑。我们边干活边聊天,她向我介绍自己:"我刚来这个科室不久,以前在心内科干了四年,新转来的,对这也不太熟悉,以后咱俩有什么不懂的共同问,共同学习。"我应声点了点头。接着老师教我怎样给病人洗鼻,做雾化。下午带着几个病人去做心电图,拍胸片。其中32床的老大爷说什么也不做检查,声称:"我自己就是鼻子出个血,用做心电图,还拍片?做这些有啥用,我啥事没有!"看他一再坚持不做,只能尊重他的意见。先给其它病人做。这时一位妇女后面跟着个十八岁的姑娘上前叫住我:"大夫,我跟你说个事,昨天我们刚从工人医院做的心电图,拍的片,今天才到这个医院,我们农村来的,经济条件不好,你看能不能不做啊?"看着从远地方来看病,确实不易,告诉她们:"您先别着急,等我带着做完检查,回去给你问问大夫,看不做行吗。:"病人声声答应着,一再表示感谢。就剩一个人了,此病人是个大学生,他爸问我:"我们不做这个,这个有啥用啊?""医生给开的一定有用。"我跟他解释道。看他还犹豫不想做,心想应该把问题反映给老师,让她想办法解决,病人家属冒出一句:"做就做,我怕我儿子吃太多_射线,受不了,做太多次了。"
回到科室,向老师汇报了情况,结果32床老大爷思想工作被做通了,病人很合作。那位农村来的妇女经医生同意也不用做检查了。整个下午从楼梯跑上跑下,累得腿都软了,脚也酸了,明天还得上夜班,天啊,这个科室怎么这么累啊,看来在这长期工作的护士们都已经习以为常了。
我们护士愿做无翼的天使,用生命筑成挡截死神的堤坝,将关爱、健康和幸福撒满人间。同时也真诚地希望社会能够尊重护士,理解护士,爱护护士。
从心做起,听似简单,其实不简单,如何才能够从心出发把我们的工作护士做得更好呢?好即完美,完美的工作就要求我们全心投入,真诚相待。
人总是在不断成熟与成长,如果说昨天的自己还有那么些浮躁、那么些飘摇,那今天的自己则是更加的成熟更加的稳健,对护理工作也有了崭新的诠释,更加明白自己的职责与重担。也能更好更用心的为每一个病人服务。来到妇科的这两年中,我感谢每一位与我共事的同事,感谢你们的善待,感谢和你们有这样相逢、相知、相处的缘分,感谢你们的善良和美好,感谢你们让我生活在这样个温暖的大家庭。当然我身上还存在着一些不足还有待改进。比如在学习上仍有浮躁的情绪。感觉要学习的东西太多,心情浮躁。尤其在面对挫折的时候,不能冷静处理。在工作上有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但主动性方面还有待进一步提高。在过去的两年里,再次感谢科主任、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。希望来年我们仍然能荣辱与共,共同感觉、感受生命和生活的美好,共同去创造一个更加灿烂的未来。
人们喜欢用“神圣”来形容我们所从事的事业,“神于天,圣于地”,天象征着理想,地象征着现实。我们的事业之所以神圣,是由于我们有救死扶伤的理想,还有关怀病患的现实,是理想与现实完美结合的职业。我国首届南丁格尔奖得主王秀瑛说过:“病人无医,将陷于无望,病人无护,将陷于无助。”护理工作虽然没有轰轰烈烈的辉煌,却写满了简单而平凡的爱。提灯女神南丁格尔完美地将护士变成了无翼的天使,变成了为大众解除病痛真善美的化身。我们的护士乐于与病人的生命同行,让病人因为我们的护理而减轻痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。护士最愿意看到的是病患治愈出院的笑容和对我们工作的尊重,这些都是激励我们不断进取乐于奉献的力量源泉。
然而,从目前临床护理工作实际来看,护士的严重缺编,超负荷的护理任务,同时随着医学的发展,社会的进步,护理内涵的不断延伸,以及媒体的过分渲染,人们对护理的要求也越来越高,护士承受许多压力和委屈,每天面对患者的病痛,人间的生死伤感,面对患者的无理或挑剔,常常挣扎在身心俱疲的状态中。护士责任之重大,值夜班频度之高可谓中国女性各行各业之最,柔弱的身体承载着中国医疗的另一半。“痛并快乐着”是我们护士常挂在嘴边的话,即使面对艾滋、性病,即使非典再来,不论有没有人理解,我们仍然愿意站在第一线,不是伟大,只是职责所在,生命相托,重于泰山。
辛勤的天使并不是超凡脱俗的神仙,同样需要社会的呵护,现阶段有些政策尚不完善或不到位,社会至少应该为护士创造宽松的服务氛围,一些客观公正的评说,少一些曲解,多一些爱护和尊重。用正面的激励,协助护士托起人们健康和生命安全的重任。
冰心老人曾有一句名言:“爱在左,同情在右,走在生命两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得花香弥漫”。 我想这是对护士护理工作最好的诠释。
古人说:“不积跬步,无以至千里,不善小事,何以成大器。”从自我做起,从小事做起,从现在做起。为了更好的提高自己的专业水品与自身素质。我知道还要付出更多的努力与汗水。在这过去的一年中,有成功、有失败、有快乐、有辛酸,我们全体护士在护士长科主任以及各位领导的带领下共同走过来了。在以后的日子里还有很多方面需要继续努力,学习更多的护理知识,掌握更多的护理技能,随着社会的发展进步、人们生活品质提升,病人对护理质量的要求也越来越高.在今后的工作中,我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思想,立足岗位,勤奋工作,履尽职责,为提升社区医务人员整体形象增光添彩。
在本年度的工作当中,在护士长和科主任的正确领导下,认真学习党的精神,工作中坚持以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,立足本职岗位,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,认真做好各项医疗护理工作,较好的完成了各项工作任务。现将本年度个人工作情况总结汇报如下:
一、思想政治方面。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神.我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务。
我将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教科室老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,需要加班完成工作按时加班加点,保证工作能按时完成。在开展工作之前做好个人工作计划,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,同时在工作中学习了很多东西,也锻炼了自己,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,明确了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
在即将过去的一年,众议院再次感谢护士长的领导,并确定以教育,指导,批评和帮助,感谢他们的关心和支持同事教学的教师。回想起来,有一些进步和提高,同时,还有一些不足之处,展望未来,它应该发展自己的优势和长处,克服其弱点。
以上就是本年度个人工作情况总结报告,不当之处还请上级领导批评指正。
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