我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病人相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
20__年急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中发现问题并及时解决,不断改进。全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动,热心为群众服务,保证120出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:
一、全年完成工作量
1.工作量:
急诊__人,120出车x次,各种注射共计x人,洗胃x人,留置导尿x人,灌肠x人,重危抢救x次,死亡x人,抢救成功率x﹪,群伤x例/人数,应急演练x次。
2.工作达标情况:
急救物品完好率达100%。消毒灭菌合格率100%。病历书写合格率x%。护理管理x分,服务态度满意度x%,护理技术操作考核合格率100%。护理文件书写合格率100%。
二、依法执业,保障护理质量和安全
1.严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。
严格贯彻《中华人民共和国护士管理办法》,明确护士的权利、义务和执业规则、依法执业,一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。
2.加强法律法规,规章制度培训学习。
每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训,并组织全科护士进行书面考核,合格率100%。
三、优质服务、提高护理人员素养
1.由于急诊科护理人员较年轻化,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求人人掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。
科学排班,以老带新,每个班次的x个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。
2.根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,严格执行,护士长带头并加强检查。要求护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪,认真履行职责,利用每天晨交班时间检查,跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。
四、加强三基培训,提高急救能力
1. 急诊科制定学习制度和计划,坚持每月组织护理业务学习,护理操作技能的培训与考核,全年组织护理业务学习共__次,完成x项护理操作技能的培训与考核,合格率100%。护理查房x次,护理病例讨论x次。
2. 坚持晨间提问制度,加强护理人员的业务知识学习,扎实理论基础,做到有效落实并做好考核。
3.派出1名护士到__省医院完成了急诊专科护士学习,派出护士长至__医院学习,及至__医院参加护士长管理培训。
4.全年共有3篇学术论文发表。
5.完成临床实习护生的带教工作。
《护理札记》这本书主要讲述的是我们的护理史祖南丁格尔女士从我们生活中一些看似微不足道,易被忽视的小细节出发,而引出这些事对我们本身及病人造成的潜在及已发生的危害,这也是最吸引我的地方,它不是一味地讲大道理,要求我们怎样按照什么道理做什么事情,这样更容易让人接受。
《护理札记》由外文翻译而来,因为语言的差异,初次读来难免有些生硬难懂,我甚至觉得有些语言都是欠通畅的,以致于最初不懂什么意思,更加不知道作者想要表达什么,但是细细品味,却又不难感受到作者细腻的情感以及那双善于发现生活的眼睛,及那颗博爱无私的心。
也许有人会说,那些简单的生活常识大家都知道,是啊,既是来自生活想必大家都清楚,但是又有多少人真正做到了,而且又有多少人也为别人做到了这些,这就是关键,纵是简单的事,想必心中没有爱,没有怜悯之心的人是无法做到的。
就拿书中通风这一事来说吧,我们为自已的房子通风透气,想必大家都会做,因为都知道新鲜空气的重要性,但是作为护士,我们是否也会我们的病人考虑了这一点,就拿我们内科来说吧!我不知道是不是地理位置的原因,还是因为这个风口的问题,我明显感觉同处一家医院,进入内科去比别的科室心情更加压抑,不单单因为我们工作量,更是因为这个环境,我们一天工作生活8h的环境,浑浊的空气,时时充斥着整个病房,这时我们在打开护士站的窗门时有没有想过病人也跟我们有着同样的需求呢?可能我们也曾为病人做过这样的事情,但那是不是因为我们自己进入病房时也受不了病房里面浑浊的空气呢?如果是这样的话,那我们也不是在为病人在做事,而是为我们自己。可能我们也想这样做吧,但是因为现实与理想的差别,繁忙的工作让我们无暇顾及这些看似简单的小事,我们也做不到事事亲之,为之,但是作为护士,作为一个健康人,我们主要做好健康宣教,既是疾病的宣教,也是生活的。
“心眼”一词的理解为贬义,但是我却想说,生活中我们就应该多一个“心眼”,这样才可以更好的发现生活的美,让自已为他人的生活开一朵花,为他人灿烂一片心地,添一份生存下去的理由,多一点生活下去的借口,提高他人的生活质量,就是提高了我们自已的生存质量。在病房中,作为护士我们也该多一个“心眼”,多去病房对有需求的患者给予更多的爱与关心,帮助患者尽快恢复身心健康。让他们在生病过程中也能感受到关爱无处不在。
转眼几个月的实习就要结束了,在此期间,学到了很多,也感受颇深,以下我就实习期间的一点心得作大概有以下汇报:
一,学习态度我们都希望在实习期间能碰到一个好的带教老师,但只是等着带教老师来传授知识那是远远不够的,最主要的还是看我们自己的学习态度。在实习期的开始我们最大的感受就是我们都成了跑腿的,一点东西都没有学到。远没有了当初刚走出校园走上工作岗位的那种兴奋,有的只是沮丧。其实不会学的人就会有这种想法。对于刚刚接触临床的我们来说,就算老师放心让我们自己去打针发药等各种治疗,我想我们自己心里也是没底的吧!而在跑腿的过程中我们可以很快的熟悉科室环境,熟悉病人等等。所以我认为这所谓的跑腿就是我们从学校走上临床的一个过渡,是必须要经历的。
二,学习方法刚刚踏上工作岗位,我们大多数人都会准备一个本子随身携带,以随时记录。但我想大多数人的本子上面除了老师讲到的知识,最多的就是老师所给我们分配的任务了。这种情况持续了几个月。直到我到我现在所在的科室烧伤科实习。记得第一天,护士长就对我们提出了一个要求,“准备一个本子,学习日记,把所学到的东西每天都要写下来,其中包括老师讲到的,自己问到的以及遇到的问题。就算这一天实在没有东西可写,也要检讨一下自己这一天有没有做错什么,哪怕是在别人眼里不算什么的,也要坚持每天记录下来。”就这样我坚持了一个月,我发现这一个月我所学到的远比我前面几个月所学到的要多得多,所以在后面的科室我一直在坚持,而且收获颇丰。
三,树立信心对于实习生来说,实践操作的机会是屈指可数的,再加上有时我们自己心里会发怵,不敢上手,这样在难得的机会面前退缩成了习惯,就很难迈出第一步了,这就要求我们树立信心,相信自己。
四,沟通能力在临床上与病人的沟通是非常重要的,一般病人都不会选择实习生来打针或做其他治疗,甚至有时会言辞拒绝,这就要求我们要有良好的沟通能力,与病人关系处好了,我想他应该不会再好意思拒绝你了吧。
五,对待病人的态度我们如果从心底把病人当作自己的亲人看待,处处为他们着想,那么病人也就会把你当成家人了。我想如果我是病人,宁愿多挨一针,也要把机会留给自己的亲人吧。哪怕很疼嘴里也会说“你打的真好,一点也不疼”。
六,准备工作在进入每一个科室实习前,最好做好一些准备工作。比如我在进入烧伤科实习前,复习了烧伤外科的基础知识:烧伤面积的计算,大面积烧伤的补液原则及补液公式等等,这样不但可以给护士长及带教老师留个好印象,还可以使自己在工作的时候有了学习的目标,有百利而无一害。以上就是我的几点实习心得,希望能对正在以及即将走上实习岗位的学妹有所帮助。
时光易逝,青春有痕。转瞬间已是__参加工作的第12个年头,从一名普通的护士成长为护士长,从神经外科到特需科再到胸心外科,她把青春年华都奉献给了自己钟情的护理事业,对护理事业的那份执着与坚定使她受到无数表彰,多次获得“优秀护士”、“年度先进个人”、“优秀带教老师”、“创建三级医院先进个人”等荣誉。
“我要用所学挽救更多的生命”
2004年,__从学校毕业后来到__市人民医院神经外科从事护理工作,这一干就是8年。“我到现在都忘不了第一次参与抢救患者,但最终因为患者伤情太重而去世时,自己那种无助又痛心的感受。”__说,生命在瞬间消逝的震撼,让她深刻体会到了生命面前“争分夺秒”的真正含义。事后她只有一个念头:努力学习,不断地加强技能的训练和提高,让自己更专业,并用所学挽救更多的生命。
神经外科面对的大都是危重患者,基础护理项目多,护理工作量大,对专科护理水平要求高。“说到底,护理工作是个熟能生巧的过程,只有不断地去学习、去摸索、去操作,去思考才能拥有牢固的技能。”为此,__不停地给自己加压,每日过着从宿舍到医院两点一线的生活,年轻女孩逛街、购物的爱好似乎永远都与她无关,“有时候连着在班上待两天,不合眼,不停腿是常事,看着病人转危为安才觉得能睡个安稳觉。”功夫不负有心人,她练就了一身过硬的本领,很快成为护士中的佼佼者。
2009年,凭着出色的表现,__成功竞聘副护士长,继续坚持留在护理任务繁重、对护士要求较高的神经外科,并通过到上级医院进修学习,辅助护士长进行科室管理和带教工作。2012年,因医院工作需要,她被调任特需科担任护士长,2014年4月到胸心外科任职。
“我就想实实在在地为患者解决些问题”
“现在最重要的是把痰咳好,这样可以预防术后的并发症……”__熟练地扶起患者,一边轻轻拍打他的背部,一边叮嘱患者家属。全科40张床位,每天要查多少次房,教多少次拍背咳痰,她自己也数不清。反正要找__,挨个病房找准没错。
__告诉笔者,开胸手术前后保持呼吸道的畅通是非常重要的,咳痰是保持其畅通,防止肺部感染等疾病发生的重要途径。但是由于开胸患者创伤大,咳痰时震动、牵拉伤口常引起的疼痛,让部分患者因畏惧疼痛对术后咳痰产生一定恐惧心理,异常焦虑、抵触的患者,__没少遇到。“作为一名护理人员不但要耐心的教会患者正确的咳痰方法,更应该在心理层面上给他们以鼓励。有时病人不是先被疾病压垮,而是先被自己的精神压力压垮。”__时常教导科室的护士。
“俺们都觉得每天只要一看见她,就觉得心里轻松不少,和她拉上几句,就觉得很开心。”一位患者说。__到底有着怎样的灵丹妙药能让患者们轻松起来?“不拿他们当外人,我喜欢和他们拉家常、开玩笑,让他们说出心里话,解开他们心中的疙瘩。”__说。“护士有时忙于换药、打针,在与病人的沟通上多少会有欠缺,我作为护士长就得勤跑腿,第一时间了解患者的所思所想,才能实实在在地为患者解决些问题。”
张先生因为气胸入院,第一次手术不久,气胸再次发作,__查房时发现这个四十多岁的汉子与刚入院时明显不同。有些垂头丧气,话也少了很多。“有啥不高兴的事说出来我听听,说不定我能解决。”__关切地问。“这病是不是很严重?到底还能好吗?”张先生头也不抬地问了一句。“当然能好,气胸是可以治愈的,只要你相信医生,积极配合治疗,我保证你会很快好起来”。__坚定地说。从那天开始,__每天上班第一件事,就是到他床前看他,安慰他,鼓励他,在医护人员的努力下,四个月后,张先生痊愈出院。“如果不是她和护士们的鼓励,真不知道自己能不能熬过去”张先生感激的说。
多跑腿、多沟通,__带领护士们用真情服务每一名入住患者,赢得了患者的一致好评。
“只要有心外科手术,我必须到场”
数不清多少个夜晚,当夜幕降临,华灯初上,在胸心外科的监护室中,你听见的只有监护仪的滴滴声,看到的是__和护士们在病房里穿梭的身影。进入胸心外科这两年来,__没休过一个完整的班,甚至连准时下班的时候都很少。“科室里肺、食管、心脏手术的患者很多,稍有差池,患者就可能失去生命。”她给自己订下了一个制度:只要有心外科手术,无论多晚,她必须到现场。科室有重病人进行手术后,她会24小时陪伴在患者床前。
凡事冲锋在前,勇挑重担,任劳任怨。__的一言一行,护士们都看在眼里。大家都有一样的认识:作为一名护士,就要一切围着患者转。去年一位食管癌术后患者,下午两点左右突然大出血,__带着值班护士紧急实施抢救,本已准备下班的护士们无一人离开,全都迅速换上了工作服,投入到紧张的抢救工作中去,她们轮流为患者进行胸外心脏按摩,直到患者病情逐渐稳定,护士们才安心离开。
为提高护理队伍整体素质,__让年资高的护士与刚入职的护士结成对子,互帮互助,共同提高进步。并先后派出多名护理人员到省里乃至全国的大医院学习心脏术后护理,她们带回的目前最先进的前沿技术和理念,为患者提供了更优质的护理服务。在__的带领下,科室形成了一支富有朝气、团结、严谨、务实的护理队伍。全年无一例护理差错和事故发生,无一例投诉。
“护理工作是平凡的工作,然而医护人员却用真诚地爱去抚平病人心灵的创伤,用火样的热情点燃患者战胜疾病的勇气”这是南丁格尔的名言。12年来,__就是用过硬的技术、满腔的热情、忘我的精神践行关爱生命,救死扶伤的南丁格尔精神。
为深入贯彻落实医药卫生体制改革总体部署和2010年全国卫生会议精神以及我院关于优质护理服务示范工程活动精神,坚持以病人为中心,进一步规范我病区临床护理工作,切实加强基础护理,改善护理服务,提高护理质量,保障医疗安全,努力为广大患者提供优质,安全,便捷,温馨的护理服务,我病区于2011年10月开展了优质护理活动。正式成为优质护理病区后,护士长首先组织全体护士学习卫生部相关文件,认真领会中心思想;然后根据我病区病种及收治病人的实际情况进行了讨论,大家集思广益,制定出了适合我病区情况的优质护理服务模式及管理模式。经过这几个月全体护士的共同努力,我病区优质护理服务开展的井井有条,使病人得到了实惠,提高了病人及家属的满意度。
首先,我病区对原有的护理模式进行了改进。以前,护士只是机械地执行医嘱,输液的只负责输液,发药的只负责发药,对病人的基本病情及用药治疗不能全面了解掌握。实施了优质护理服务以后,我病区采取了护士分组责任制护理的模式,将病区病人分为两个大组,各设一名组长,下设两名组员,各管两个小组,(心得体会 www.fwsir.com)6至8名病人,不仅细化了责任护士的工作流程,也对护理工作实施了逐级管理。这就要求责任护士要对自己所负责的病人从病情治疗到生活护理方面了如指掌,由每位组长为组员制定周计划,并监督组员是否按计划执行相关护理工作,并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重症病人的护理。实施分组责任制护理后,护士加强了巡视,注重了病情观察,落实治疗性护理和健康教育,心理护理,生活护理,给病人全方位的护理。
其次是真正做到把护士还给病人,大力加强基础护理的力度。我病区卧床病人较多,多数生活不能自理,加强基础生活护理和晨晚间护理就更加重要。原来的洗头擦身,剪指甲等生活护理多是由护工、家属完成,现在是要求我们护士来完成,因为,在为病人进行生活护理的同时,由于护士对病人病情的了解,随时可以在操作中观察病情,防止并发症的发生,减少病人的痛苦。加强基础护理更为一些无陪住的病人解除了顾虑,减轻其家属的后顾之忧,让家属能够放心的把病人交到我们手中。
优质的护理服务不仅仅是为病人做好治疗护理和生活护理,还要注重与病人的沟通。及时,有效的沟通不但可以建立良好的护患关系,帮助病人排解不良情绪,还能够及时发现病人的病情变化及疾病进展的症状,随时为医生提供有利的资料以便及时调整用药及治疗。从入院、住院直到出院,护士都会和患者及家属温馨的交流,认真倾听……虽只是短短的几句话、一个微笑,却大大缩短了护患之间的距离。
优质护理服务贯穿于我们日常护理的每一个环节,为保证病人的安全,我病区加强了门禁制度及探视管理制度。为每位新入院病人佩戴腕带,进行生活能力量表的评定并耐心的为病人介绍病区环境和住院制度,对眩晕和卧床病人视其情况进行跌倒和褥疮的评估,有针对性的给予有效地预防护理措施,减少危险的发生。病人出院时护士还会为病人再次评估,为病人进行出院指导方面的健康教育,指导患者合理用药等保健知识。
作为一名工作十几年的老护士,我深深地感受到优质护理服务不是一时之举,是一项长期进行的工作,我们的工作任重而道远。我还需继续努力,积极参与,真诚以待,尽我们所能,为每一位患者带去最优质的服务!
20__年是“埋头苦干、创造飞跃”的一年,医院利用一年的时间主抓学科建设及人员培训,护理部在医院领导的带领和支持下重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量,加强监督管理,保障了护理安全,同时提高了护理人员法制观念,加大了护理质量监控力度,使全院护理服务质量稳中有升,病人满意度不断高。现将护理部20__年工作总结如下:
一、重视人才培养,优化护理队伍
1、加强护理管理培训。医院于今年先后派两位总护士长到__大学进修学习,与此同时医院领导还对全院代理护士长及老护士长进行了培训。优化整体护理队伍,提高护理人员的综合素质。医院分四批次共选派__名护理骨干前往__医院进修学习,这是近十年来护理人员外出进修学习人数最多的一次。积极完成各项培训。护理部组织全院护理人员参加专题讲座__次,参加人数为____人次。临床科室每月组织护理查房x次,专题讲座x课时,鼓励护理人员发表科研论文。续实行多渠道的学历培养。
2、充分培养护理人员组织参与性。护士节举办了以倡导人性化服务为主题的多项活动,以护士礼仪表演,护理操作技术展示为主。护理人员各尽所长,既强化了护理知识,又陶冶了情操,增强集体主义荣誉感。加强实习生的带教工作。实习生来院后集中组织岗前培训x次,主要从实习生制度、__项基础操作技能各科室建立健全的带教制度,每名实习生均有固定带教,有小教员针对科室专业定期授课,出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关,确保无医疗差错发生。
二、加强监督管理保障护理安全
1、护理部定期督促检查护理工作,重点加强了节前安全检查,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了__药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:专人管理、定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月护士长联查一次,每两周召开护士长例会一次,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
三、规范护理文件书写,强化护理法制意识
随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照北京军区护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,提高了护理质量;在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。
四、加强了质量管理监控力度
护理部按照护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质控标准,由一名护士长专门负责检查护理文书。加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。加强了医院感染控制管理,组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、医院感染管理规范,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理
五、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。护理部首先从业务素质抓起,坚持了每半年进行操作及理论考试,每月由科室室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关,培养护理人员有一套过硬的业务技术。规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。
继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
六、围绕医院工作部署,积极协助
认真学习医院人事制度改革相关文件,按照文件精神拟订护理人员编制,并配合医院全面展开人事制度改革。完成了代理护士长的述职答辩工作,为医院做好护理管理者的培训工作。围绕“创满”、“质量管理年”的中心工作,护理部不断建立健全各项规章制度、各班职责并按各项评分标准加以落实。
护理工作心得体会4
一、理论知识的问题
以前当的一向是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地理解那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但此刻我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在教师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自我记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。
二、主角转化问题
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎样办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得教师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每一天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。所以,我觉得主角转化是个坎,我必须要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,教师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着教师要求干什么了。
三、胆魄的锻炼
应对病人,个性是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,个性在操作的时候,心总会提到嗓子眼,所以而留意翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。所以,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,仅有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
四、无菌观念和规范化操作
在外科实习这段时间,每个教师都强调无菌观念,因次,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那也得熟悉状况了再说吧。
五、微笑服务
在那里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得个性地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选取住在那里。所以我也要求自我不把情绪带到工作中,每一天持续阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖!
总而言之,这五个月,是适应的过程,很多不足之处需要改善,这是学习的过程,很多观念得到修正,虽然辛苦疲惫,可是我相信自我肯定能克服的。这只是实习之初,今后还需要不断地摸索,同时务必对自我有所要求,才会有所收获。我想接下来的实习是一个挑战,也是一种机遇,我必须要好好把握这个机遇。
实习即将结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢__医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。
在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有很多很多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢__医院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!
20__年,我科护理工作在院领导的关心、重视,护理部的领导、支持下,在全科护士的共同努力下,圆满完成了年初下达的护理工作计划,同时,积极投身于“医院管理年”活动,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过这个活动,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、护理质量稳步提高
根据护理质量管理标准的要求,我科于年初成立护理质理控制小组,对小组成员及科内进行了学习、培训,使质控小组能较好地开展工作,并带动了科内护理质量的提高。下半年开展的“医院管理年”活动,对科内的护理工作中一个较大的促进,使护理人员明白,严格执行各项规章制度,是提高护理质量,确保医疗安全的根本保证。
二、提高了护理人员的素质
完成了护理部下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的业务学习及护理查房的同时,认真地进行每月一次的科内业务学习及护理查房,进行每月的理论提问及操作考试,并要求护理人员认真做好笔记。参加护理部进行的“三基”理论、操作考试,合格率为100%。
三、加强了护理人员医德医风建设
将做好护理人员的职业道德教育工作与形势教育、人事制度改革等工作结合进行,注意充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。今年顺利地完成了人事制度改革,护理人员情绪稳定,同时危机感也增强了。
四、加强了院内感染管理
认真落实消毒隔离制度,做好一次性物品的使用及管理工作,重点做好了一次性物品、内窥镜、眼科器械、耳鼻喉科器械、吸引用物、吸氧用物、无菌包的消毒管理工作。认真进行空气监测及紫外线灯强度监测,做好记录,保证监测符合卫生学的要求。
加强了护理人员职业防护技能的培训,强化自我防护意识,要求人人熟悉职业防护的有关预案,并力求杜绝职业伤害事件的发生。
五、基本完成科研及护理教学工作
年初制定的护理科研新项目,并对立项项目《扁桃体切除术后饮食研究》进行记录、总结,形成了论文。通过进行科研,提高护理人员的观察能力及钻研意识,将工作经验记录及享,共同提高护理水平。护理人员年内每人书写论文一篇以上__护师的三篇论文在国内及省内发展,并获得了__市优秀论文奖。较好地完成了护生带教工作。
六、较出色地完成了护理任务
坚持以“病人为中心”,以“质量为核心”为病人提供优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务,积极参与到创建“医院管理年”活动中来。今年我科病人出院数又创历史新高,超过__人,工作量是很大的,尤其在政府阳光工程“白内障复明工程”开展期间,不到一个月内,完成了__多例白内障复明手术,同时科室内其他病人数不减少,护理人员做出了很大的努力,毫无怨言,使这项工作得到了很好的完成。
七、存在问题
(1)护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
(2)护理质量仍需进一步提高。
(3)个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
(4)年内有二起一般护理差错的发生,医疗护理安全有待加强。
(5)整体护理,尤其健康教育有待进一步加强。
一年来护理工作在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
我在护士长岗位5年时间,今天十分有幸向大家汇报我5年来的工作体会。
一、以病人为中心
提倡人性化服务山因木而秀,地因水而活,山,地,水因人而有灵气。我们护理工作始终坚持以人为本,不仅注重护理质量,更注重对患者人性化服务,坚持以病人为中心,在尊重,理解,关怀病人的基础上,为病人提供温馨,周到的服务。尊重病人的人格,重视病人的人格,重视病人的心理需求,从患者的特点和个性出发,以顺应时代发展和卫生需求为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,作息时间,规章制度及主治医生等,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药,饮食的种类以及各种检查注意事项,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧,通过方便,快捷,热情,周到的服务方式,从根本上体现以病人为中心的服务宗旨。
二、提高护士整体素质优化护理队伍
天有三宝:日,月,星辰;国有三宝:将,帅,良臣;我说医院也有三宝:那就是医技,护士,医生。护理队伍整体素质的高低,直接影响医院的医院的声誉。因此,我们着重从以下几个方面入手:
1、提高护士的理论与技术操作水平,加强护理人才培养,为了做好护士的在职继续教育工作,我们定期开展业务学习活动,每季度
对护理人员进行一次理论与护理操作考核。南丁格尔在《护理的艺术》一书中写到:“除非你自己有病,才会更了解病人,护士不是护理疾病,而是护理病人,因此主要是在病房中,在病人床边,才能培养出护士”。为加强护理人才培养。作为护士长,要善于发掘人才,同时学会有效地授权,对急救药品管理,手术室管理等分工到人,让她们积极参与到各项工作的实施过程中去,对于具有才干的,某些方面甚至超越自己的护士,不应有妒忌之心态,压制之行为,相反地应积极选派她们外出进修学习,进行短期培训,以她们的进步带动和促进整个护理队伍的进步。
2、落实制度保证护理质量质量管理是医院永恒不变的主题,不定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。对护理核心制度及操作规程,不是单纯要求护士把它记住,通过背诵来考核,重要的是看制度是否真真正正地落实到工作中去。在检查无菌操作制度过程中,发现输液瓶里有橡皮塞带入的现象,在巡视病房时,也有因橡皮塞的带入给患者带来紧张和不安,针对此现象,我们组织开展了“我配药无橡皮塞”活动,倡导护士加药时针尖与塞面呈45度角进入,这一活动的开展,有效杜绝了橡皮塞带入的现象,也消除了患者的紧张情绪。
三、关注护士思想动态加强护士长凝聚力护理工作繁琐,对护士也随之带来很大的心理压力,作为护士长,要加强自身素质和凝聚力,在工作生活中要主动关心她们,发现护士因某种原因而不能安心上班时,要主动替班,并帮助解决困难。
时常关注她们的心理变化,思想情绪,及时地帮助她们解除困扰,树立正确的价值观,时刻拥有阳光心态。像现在护理人员很普遍的一个困扰就是工作强度大,而工资却比医生少得多,这就要教育大家不要单纯用收入来衡量自己的价值,要正确看待与医生的收入差距。
四、团结协作开拓进取
我们这支护理队伍最亮的闪光点就在于每一位护理人员都为自己选择了“护士”这个平凡而崇高的事业感到幸福,她们都具有很强的团队协作精神,而且不畏挑战。
20__0月30日从武汉同济医院转回一名55岁患者,患者肝左叶切除加肝胆管切除术后1天,医院的条件和设备简陋使随车护送的老师们要把她送到市区有ICU病房的医院,我院的接诊医生也将患者可能发生的病情变化及我院的医疗条件都向患者及家属做了告知,但患者及家属仍然坚持在我院治疗。患者身上带着颈内静脉置管,T形引流管,胃肠减压管等5个管道。为了这个特殊的病人,我专门到中心医院普外一科,请教了老师后,针对患者的实际情况和身体状况,我们制定了具体的护理方案,从基础护理三短九洁到专科护理,颈内静脉置管护理,T管护理等,没有心电监护仪,我们每半小时甚而15分钟为她测量生命体征。护士们自发地加班成了家常便饭。在全体护理姐妹的精心护理下,患者康复出院了。病人的康复是我们最大的欣慰,但最重要的是我们这支护理团队在护理实践中得到了不断提高,彼此的心靠得更近了。
种瓜得瓜,种豆得豆,在全体护理姐妹的共同努力及院领导的大力支持下,我们的护理工作稳步发展。我相信,在未来的日子里,我们的护理工作会更上新的台阶。