为更好地调动我县乡镇卫生院职工的积极性，进一步推进乡镇卫生院绩效工资制度的顺利实施，促进卫生事业发展，结合我县实际，特制定本管理办法。
一、指导思想
以发展观为指导，以服务和促进乡镇医疗卫生发展为目标，以提高医疗卫生干部队伍素质为核心，充分发挥绩效工资的杠杆作用，着力构建规范的干部职工绩效考核评价制度，激励广大职工积极主动完成各项工作任务，促进医疗卫生事业又好又快发展。
二、考核范围
全县所有乡镇卫生院在编在岗的职工。
三、绩效工资的分配
根据20__年2月13日河北省医改领导小组会议精神，进一步完善绩效工资制度，把基础性绩效工资与奖励性绩效工资比例调整为4：6或3：7。根据本县实际情况作相应调整。
（一）基础性工资的分配。基础性工资包括岗位工资、薪级工资、基础性绩效工资（占绩效工资总额的30%）、艰边津贴。根据医德医风、思想政治素质、精通业务程度、工作能力、工作责任心、工作作风、岗位职责、工作纪律和行业作风以及考勤等情况实施100分考核，每月按考核分数得相应比例的基础性工资，月底直接打入个人卡户，下列情况可享受基础性工资：
1、因工（公）负伤在规定的离岗治疗期间；
2、工作人员在国家规定的产假、探亲假、婚丧假期期间；
3、工作人员经批准离岗学习时间；
4、工作人员因病休假2个月以内的，需持上一级医院的诊断书证明及卫生局主管领导批准或医院住院证明；
5、请事假（七天以内由本单位领导批准，超过七天者，由卫生局主管领导批准）全年累计不超过一个月的；超过一个月，不足六个月，超过天数发本人基础工资的60%。
下列情况不在享受基础性工资：
1、工作人员事假全年累计超过六个月，超过天数停发；
2、工作人员无故旷工不上班者，扣发旷工天数的全部工资或解除聘用合同。
（二）奖励性绩效工资分配。奖励性绩效工资占绩效工资总额的70%。实施分配打破本单位个人档案工资界限，根据单位职工每个人工作量的实际完成情况制定分配方案，在分配中要坚持多劳多得、优绩优酬，重点向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜。奖励性工资要按月考核，工资按月或季度发放。单位年终结余的50%部分按全年每人每月绩效考核情况年终一次性发放。奖励性工资以工作绩效考核结果作为分配的主要依据。无特殊原因，只要没有岗位绩效考核结果，就不能进行或参与绩效工资的发放。具体情况如下：
1、乡镇卫生院结合新农合、医疗、防疫、管理（院长、副院长、后勤）等岗位的实际情况制定奖励性绩效工资分配办法，可设立科室负责人津贴等项目，充分发扬民主，广泛征求职工意见，院领导班子研究后，经职工大会通过，报卫生主管部门批准后实施，并在本单位公示。
2、乡镇卫生院院长享受全院平均奖励性工资100—150%，也可和职工一样按业务量考核发放。（院长奖励性绩效工资标准与当年新农合年终考核结果挂钩，考核分值不少于总分值比例的40%。）
3、下列情况之一者，正常享受全院正常上班人员平均奖励性绩效工资：
（1）工作人员在国家规定的产假、婚丧假、探亲假；
（2）工作人员因工（公）负伤治疗期间的；
（3）工作人员因工作需要有单位经批准离岗学习。
4、下列情况之一者，不享受奖励性绩效工资：
（1）工作人员事假全年累计超过六个月，超过天数停发；
（2）工作人员无故旷工期间。
四、组织实施
（一）加强领导，明确职责。各乡镇卫生院要切实加强领导，明确职责，依照本《管理办法》和本单位实际情况，制定本单位具体的绩效考核实施方案，统筹负责本院职工绩效考核的组织实施工作。实施方案必须经过职工大会讨论通过（有半数以上人员到会，且得到到会人员50%以上人员同意），上报县卫生局审批后实施。
（二）完善制度，强化监督。要不断健全职工绩效考核制度，完善考核内容、形式及办法，形成长效机制。努力提高绩效考核的性、民主性和公开化，随时接受单位职工的监督和质询。考核量化分数揭晓后，要在本单位进行公示，公示期不得少于3天。有反映意见的要及时核实，确属考核分值有误的，必须重新确定考核分值；考核分值偏低的，要将考核结果及时反馈本人。
（三）强化督导，加强考核。县卫生局在宏观上指导各卫生院的绩效考核工作，把职工绩效工资考核分配工作纳入单位年度工作任务目标考核内容，进一步加强对此项工作的监督和管理。定期组织有关人员对各单位绩效工资考核分配情况进行督导检查，确保绩效工资的顺利实施。
1、考核要坚持客观公正、民主公开、注重实绩的原则。
2、考核从德、能、勤、绩、廉”五个方面，对被考核人员进行考核评价，重点考核工作实绩。德，主要考核政治、思想表现和职业道德表现，能，主要考核业务技术水平、管理能力的运用和发挥，知识更新情况;勤，主要考核工作态度、勤奋敬业精神和遵守劳动纪律情况，绩，主要考核履行职责情况，完成工作任务的数量、质量、效率，取得成果的水平以及社会效益和经济效益，廉主要考核廉洁自律情况。
3、考核标准以岗位职责及年度工作任务为依据，考核结果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次，各等次基本标准为：
(1)优秀：正确贯彻执行党和国家的路线、方针、政策，自觉遵守国家的法律、法规和各项规章制度，廉洁奉公，精通业务，工作勤奋，有改革创新精神，在本职岗位工作中成绩突出。
(2)合格：正确贯彻执行党和国家的路线、方针、政策，自觉遵守国家法律法规和各项规章制度，廉洁自律，熟悉业务，工作积极，认真履行岗位职责，努力完成工作任务，无责任事故。
(3)基本合格：政治、业务素质较低，组织纪律较差，难以适应工作要求，或工作责任心不强，履行岗位职责能力差，不能完成工作任务，或在工作中造成严重失误、责任事故。
（4）不合格：政治、业务素质较低，组织纪律较差，难以适应工作要求，或工作责任心不强，履行岗位职责能力差，不能完成工作任务，或在工作中造成严重失误、责任事故。
4、年度考核的基本程序：
(1)召开科务会，先由被考核个人总结、述职。
(2)科室领导在听取群众意见的基础上，根据平时考核和个人总结写出评语，提出考核等次意见。
(3)成立医院考核领导小组，在科室对每个职工提出考核意思的基础上，进行严肃认真、实事求是地年度考核。
(4)院领导班子集体讨论确定考核等级，人力资源部负责将考核结果公示并通知被考核人，考核结果存入本人档案。
5、考核结果使用
(1)工作人员在年度考核中确定为合格以上等次者：
A、按照有关规定晋升工资档次和发给绩效工资。
B、员工连续两年被确定为优秀等级的，具有优先晋升职务或职称的资格。
C、专业技术人员年度考核被确定为合格以上等级的，具有续聘的资格。
D、工人连续两年考核被确定为优秀等级的，具有聘任高级工、中级工、初级工的优先资格。
(2)年度考核被确定为不合格等级者：
A、当年考核被确定为不合格等级的，不发年终绩效奖，并予以批评教育。
B、连续两年考核被确定为不合格等次的，按文件规定给予辞退。
6、员工对年度考核有异议者，在公示期结束前可书面向医院考核领导小组申请复核，超过时间则视为认可考核结果。
7、年度考核按照《事业单位工作人员考核暂行规定》执行，解释权在人力资源部。
为了认真贯彻《中华人民共和国职业病防治法》，预防、控制和消除职业病危害，防治职业病，保护我公司职工的健康及其相关权益，改善生产作业环境，搞好职业卫生工作，经职业卫生工作领导小组讨论，制定本职业卫生管理制度：
一、各部门、各车间在公司总经理、职业卫生工作领导小组的领导下，履行各自职责，做好职业病防治工作。建立好本单位的职业卫生管理档案及有关档案，并妥善保存。
二、严格执行职业病危害项目申报的规定。
三、依法履行向职工职业病危害告知义务。与职工签订劳动合同时，将工作过程中可能产生的职业病危害因素及其后果、职业病防护措施和待遇如实告知职工，并在劳动合同中写明。并以标志、公告等形式提高职工对职业病危害的防范意识。四、依法执行建设项目“三同时”审查制度，按照《中华人民共和国职业病防治法》的规定进行职业病危害的预评价、审查认可、职业病危害控制效果评价、验收认可等程序。
五、对产生职业病危害的工作场所逐步采取技术改造、配备必要的防护设施、防护用品等，落实各项防护措施，积极改善劳动条件。向职工提供符合职业病防治要求的职业卫生防护设施和个人防护用品。
六、定期、不定期组织对各部门、各车间职业病防治措施落实情况的检查，对查出的问题及时处理，或上报领导小组处理，落实部门按期解决。
七、依法组织对职工进行上岗前、在岗期间、离岗时的职业健康检查，发现有与从事的职业有关的健康损害的职工，及时调离原岗位，并妥善安置。依法组织本单位职业病患者的诊疗。
八、依法组织对职工的职业卫生教育与培训。
九、组织开展对本单位各作业场所的职业病危害因素日常监测，建立好本单位的职业病危害因素监测档案，并妥善保存。
十、定期托有资质的职业卫生技术服务机构对作业场所进行职业病危害检测与评价，检测与评价结果及时向卫生行政部门报告，并向职工公布。
十一、建立应急救援预案，成立应急救援分队，落实职责，以利急需，严格执行职业病危害事故报告制度。
一、公共区域管理范围：
前厅、大厅转门及玻璃、大厅内餐厅、票务中心及商场内外玻璃、休闲区、洗手间、电梯、走廊、后楼梯、客房楼道和后楼道玻璃、垃圾处理、大厅沙发。尤其前台的各区，是酒店的门面，代表酒店的形象，所以做好公共区域清洁的维护有着特别重要的意义。
二、每日清洁项目：
早班工作内容：
（1） 大厅正门自动玻璃门及旁门的擦拭，保持干净没有手印；
（2） 大厅入口处所铺设地毯的清洁维护；
（3） 大厅的地面、柱面、沙发、茶几、报架、擦鞋机、装饰品、指示牌的擦拭并保持光亮清洁；
（4） 大厅休闲区、商场台面卫生、花盆内无杂叶；
（5） 电梯间的清洁：换星期地毯、电梯内的擦拭；
（6） 竖式垃圾桶随时清洁、无烟蒂，边角没有污垢；
（7） 后楼道垃圾桶的清洁；
（8） 大厅及楼道盆景花木的整理，花盆内干净无烟头、无花叶；
（9） 公共卫生间卫生：便池、手盆、水池、隔断板门，做到无污垢、无异味、镜面光亮、地毯清洁；
（10）公共区域所有开关擦拭干净；
（11）电梯间两道门擦拭干净；
（12）下班前抹布清洁干净。
晚班工作内容：
（1） 大厅正门自动玻璃门及旁门的擦拭，保持干净没有手印；
（2） 大厅的地面、柱面、沙发、茶几、报架、擦鞋机、装饰品、指示牌的擦拭并保持光亮清洁；
（3） 电梯间的清洁：清洗星期地毯、电梯内的擦拭；
（4） 竖式垃圾桶随时清洁、无烟蒂，边角没有污垢；
（5） 大厅及楼道盆景花木的整理，花盆内干净无烟头、无花叶；
（6） 后楼梯清扫及拖地、擦净扶手；
（7） 清垃圾，不允许在输送过程中出现泄漏或在楼道、公共区域楼下印迹和气味；
（8） 公共卫生间卫生：便池、手盆、水池、隔断板门，做到无污垢、无异味、镜面光亮；
（9） 公共区域所有开关擦拭干净；
（10）下班前抹布清洁干净。
三、洗手间的清洁：
（1） 天花板无灰尘、无污渍、不潮湿；
（2） 镜面无水渍、明亮干净，边缘无霉斑或黑点；
（3） 灯饰内外干净，无杂物、积尘；
（4） 洗手柜无水迹、无毛发，水龙头座四周无青苔、霉斑或积尘；
（5） 马桶及小便池内外无污渍，水箱开关功能正常，水箱无漏水，下水不堵塞；
（6） 厕位隔间板无污渍、无潮湿，内门锁完好，卫生纸卷盖完整无水痕、绣迹；
（7） 地面干净不湿滑，排水孔正常无毛发杂物阻塞；
（8） 排风口、空调出风口无积尘；
（9） 洗手乳液补充完整，乳液瓶外表干净；
（10）擦手纸补充完整，纸箱外表干净不潮湿；
（11）纸篓随时清理；
（12）洗手间标示牌清洁不积尘；
（13）洗手间无任何异味。
证照管理制度
1、证照：卫生许可证、营业执照、从业人员健康合格证明和卫生知识培训合格证明、健康相关产品卫生许可批件或备案文件（复印件）等。
2、单位负责人领取证照，把已领取的证照由单位编号并复印后存档，以备核查。
3、领取的证、照要妥善保管，规范使用，不准涂改。不准转借不相关的人、单位使用，不准利用证照从事违法活动。若有用证、照从事违规、违法活动者将给予当事人以经济处罚，并收缴全部非法所得。造成严重后果者，按照有关程序追究当事人的法律责任。
4、各种证、照丢失后要及时登报声明作废，一切费用由当事人负责。
5、对单位的各种证、照复印件也要加强管理。有关人员需带证、照复印件时，必须加盖红色印章并签上持件人姓名，加盖“再复印无效”方印字样。否则均视为无效证件。
6、发现伪造单位证、照应及时举报给当地主管部门，由单位配合有关部门追究当事人的法律责任并给予举报人一定的奖励。
7、本制度即日起执行。
从业人员健康检查、卫生知识培训考核及个人卫生制度
从业人员健康检查、卫生知识培训考核制度。
1、从业人员上岗前必须到卫生行政部门确定的体检单位进行体检和相关卫生知识培训，获得有效的健康证和卫生知识培训合格证后方可上岗。
2、发现五病患者及时调离本岗位。
3、从业人员体检、培训合格证明应随身携带，以备检查。
4、从业人员有良好的卫生习惯。
5、健康证、卫生知识培训合格证有效期一年。
6、此证不得转借、涂改。
个人卫生制度
1、每年一次对从业人员健康体检，卫生知识培训合格后，方可上岗。
2、工作前必须更衣、洗手、消毒。
3、工作时不留长指甲、不戴手表饰物等，头发不外露。
4、不在工作时吸烟，不随地吐痰。
5、入厕不穿工作服，入厕后需重新洗手、消毒。
6、讲究个人卫生，客服不良卫生习惯，杜绝操作时擤鼻涕、挖耳朵等现象。
7、定期接受卫生知识培训并参加考核。
公共用品用具购买、验收、储存及清洗消毒保洁制度
（1）公共用品用具购买制度
1、采购的物品应符合国家有关卫生标准和规定要求。
2、采购物品应做好记录，便于溯源。
3、采购的一次性卫生用品，消毒品，等物品中文标识应规范，并附有产品合格证，说明书，发票，等证明文件。
4、采购的物品入库前应进行验收，出入库时应登记。
（2）公共用品用具采购制度
1、严格把好验收关，不收“三无”产品，对质量不好、质次价高的公共用品、用具应拒绝验收。
2、入库保管的公共用品、用具，由仓库保管员负责验收。验收时，必须对实物进行验质、点数或过砰，详细检查所收到的原材料是否与原始凭证（或进货发货票）记载相符。
3、验收后，要填写验收入库单，注明公共用品、用具的品名、规格、数量、单价和金额。如果入库公共用品、用具数量与发货票不符，应在入库单上注明，并及时查明原因，或要求供货单位补偿，或填制损耗（或亏耗）通知单，办理入账手续。
4、从固定供货单位购买的公共用品、用具，进货凭证经过采购人、验收人、管理人员签章，即可生效。
5、从集市贸易市场购买或个体商贩定期送上门的公共用品、用具，进货凭证除上述手续外，必须经领导批准，严格执行采购、验收、管理人员“三章”审核制度。
（3）公共用品用具储存制度
1、公共用品用具储藏间应保持通风和清洁，无鼠害、苍蝇、蟑螂等病媒生物及霉斑，不得存放有毒有害物品及私人物品。
2、不同物品应分类、分架存放，物品距墙壁、地面均应在10厘米以上。棉织品宜存放于储藏柜中。
3、物品的储藏应遵循先进先出原则，并定期检查，及时清理过期物品。
4、有毒有害物品应有专间或专柜存放，上锁、专人管理，并有物品使用登记。
（4）公共用品用具清洗消毒保洁制度
1、公共用品、用具使用后应及时洗净，定位存放，保持清洁。消毒后的公共用品用具应贮存在专用保洁柜内备用，保洁柜应有明显标记。公共用品、用具保洁柜应当定期清洗，保持洁净。
2、接触直接入口的公共用品、用具使用前应洗净并消毒。
3、应定期检查消毒设备、设施是否处于良好状态。采用化学消毒的应定时测量有效消毒浓度。
4、不得重复使用一次性公共用品、用具。
5、已消毒和未消毒的公共用品、用具应分开存放，保洁柜内不得存放其他物品。
（一）岗位卫生责任制
一、负责人职责：
1、对本单位卫生工作全面负责，建立健全卫生制度和卫生档案，配有专（兼）职卫生管理人员，自觉接受卫生监督，按规定办理《卫生许可证》；
2、带领卫生管理组织对岗位卫生责任制执行情况进行定期与不定期的考核、检查评比，奖惩；
3、对卫生设施添加、更新以及重大卫生事件作出决策。
二、卫生管理人员职责：
1、负责日常卫生管理工作的实施和具体指导，参加对岗位卫生责任制执行情况和定期与不定期的考核、检查评比；
2、完成经理／负责人交办的其他卫生工作。
三、从业人员职责：
1、保持内外环境整洁，无积尘、无蛛网、地面无痰迹和污物，无卫生死角，采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等措施，垃圾、废弃物进入加盖的密封容器。
2、微小气候、空气质量、噪声、通气、顾客用具和设施等符合国家卫生标准，场内严禁吸烟，须有“禁止吸烟”的明显标志，不设烟灰缸，设有吸烟室（处）。
3、采购符合卫生标准和卫生要求的化妆品及顾客一次性卫生用品，设有消毒专间，配备消毒柜、清洗水池，公用茶具，毛巾做到一客一消毒，床上用具做到一客一换，常住旅客做到每周一换，理发美容用的毛巾与烫发、染发的毛巾分开分用，供应水果拼盘的应设置符合卫生要求的水果制作间。
4、烫发、染发场所设有机械通风装置，影剧院每场次间隔不少于30分钟，歌舞厅营业时间严禁使用紫外线灯、滑石粉及有害健康烟雾剂。
5、从业人员须经卫生知识培训合格、持有有效健康证上岗，保持经常性个人卫生，做到勤剪指甲、勤洗澡理发，穿戴整洁工作衣帽，进行面部美容、理发清面时应带口罩，美容前双手必须清洗消毒。
（二）检查考核制度
1、实行岗位卫生责任制度，经理／负责人、卫生管理人员及工作人员应搞好自己职责范围内的卫生工作；
2、卫生管理人员负责每天的卫生检查，对检查情况作好记载；
3、卫生管理组织每周进行一次卫生检查，对检查情况作好记载；
4、有经理／负责人带领卫生管理组织每月开展一次卫生检查，并结合平时情况，对各岗位的卫生工作作出评价。
（三）饭馆（餐厅）卫生管理制度
一、《卫生许可证》悬挂于明显位置，从业人员必须取得《健康合格证》和卫生知识培训合格证》后方可上岗。
二、餐厅内外保持清洁、整齐，室内无积尘，地面无果皮、痰迹和垃圾，清扫时应采用湿式作业。
三、供应的饮水符合国家卫生标准，二次供水蓄水池有卫生防护设施，蓄水池容器内壁涂料符合输水管材卫生要求，做到定期清洗消毒。
四、经常检查室内排风装置运行情况，确保室内空气流通，每人每小时新风量≥20m3。
五、旅店的餐厅必须与客房、厨房分开，有独立的建筑系统及合理的通道相连接。
六、餐厅内部装饰材料不得对人体产生危害。
七、茶具、饮具、供客用面巾、一次性卫生用品等符合相关卫生安全要求。
八、各类（饭店）餐厅内必须设洗手间；在隐蔽地带设置相应数量的男女厕所。厕所采用水冲式，禁止设座式便桶，厕所内有单独排风系统。
九、建立健全自身管理组织和各项卫生制度，配备专（兼）职卫生管理人员。
十、有防蝇、防尘、防蟑螂和防鼠害的设施，经常检查使用。